深靜脈血栓形成的常見(jiàn)癥狀是
深靜脈血栓形成的常見(jiàn)癥狀主要有患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈擴(kuò)張、活動(dòng)受限等。深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，阻塞血管導(dǎo)致靜脈回流障礙的疾病。
1、患肢腫脹
患肢腫脹是深靜脈血栓形成最典型的癥狀，由于靜脈回流受阻，血液淤積在下肢靜脈內(nèi)，導(dǎo)致組織液滲出增加。腫脹多發(fā)生在單側(cè)下肢，從足踝開(kāi)始逐漸向上蔓延，嚴(yán)重時(shí)可累及整個(gè)下肢?；颊邥?huì)感覺(jué)患肢沉重、緊繃，按壓后可出現(xiàn)凹陷性水腫。腫脹程度與血栓形成的部位和范圍有關(guān)，血栓位置越高、范圍越廣，腫脹越明顯。
2、疼痛
疼痛是深靜脈血栓形成的常見(jiàn)伴隨癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，活動(dòng)時(shí)加重。疼痛部位與血栓形成位置相關(guān)，小腿肌肉靜脈叢血栓形成時(shí)疼痛多位于小腿后側(cè)，髂股靜脈血栓形成時(shí)疼痛可放射至大腿內(nèi)側(cè)。部分患者在行走或站立時(shí)疼痛加劇，抬高患肢可稍緩解。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，嚴(yán)重時(shí)可影響日常活動(dòng)。
3、皮膚溫度升高
深靜脈血栓形成患者患肢皮膚溫度常較健側(cè)升高，觸摸時(shí)可感知明顯溫差。這是由于靜脈回流受阻后，局部組織代謝產(chǎn)物堆積和炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。皮膚溫度升高多伴隨紅腫表現(xiàn)，在血栓形成的急性期尤為明顯。隨著病情發(fā)展，皮膚可能出現(xiàn)區(qū)域性發(fā)紅，嚴(yán)重者可出現(xiàn)紫紺樣改變。
4、淺靜脈擴(kuò)張
當(dāng)深靜脈回流受阻時(shí)，部分血液會(huì)通過(guò)淺表靜脈代償回流，導(dǎo)致淺靜脈擴(kuò)張?；颊呖稍诨贾つw表面看到明顯凸起的靜脈血管，呈條索狀或網(wǎng)狀分布。淺靜脈擴(kuò)張多出現(xiàn)在大腿內(nèi)側(cè)、小腿后側(cè)等部位，在站立時(shí)更為突出。部分患者可觸及條索狀硬結(jié)，伴有壓痛，提示可能合并淺靜脈炎。
5、活動(dòng)受限
由于腫脹和疼痛，深靜脈血栓形成患者常出現(xiàn)患肢活動(dòng)受限。輕者表現(xiàn)為行走不便，重者可能完全無(wú)法負(fù)重。活動(dòng)受限程度與血栓嚴(yán)重程度相關(guān)，髂股靜脈血栓形成患者活動(dòng)障礙更為明顯。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，因此在不加重癥狀的前提下，應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)。
深靜脈血栓形成患者應(yīng)注意臥床休息時(shí)抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐位，每隔1-2小時(shí)活動(dòng)下肢。穿著醫(yī)用彈力襪有助于減輕癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。飲食上應(yīng)保持清淡，控制鹽分?jǐn)z入，多飲水避免血液黏稠。戒煙限酒，控制體重，避免穿著過(guò)緊的衣物。如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查血管超聲，監(jiān)測(cè)血栓變化情況。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗凝治療，不可擅自調(diào)整用藥。
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