老人血栓有生命危險嗎

老人血栓可能有生命危險,具體風(fēng)險取決于血栓類型、位置及是否及時干預(yù)。靜脈血栓可能導(dǎo)致肺栓塞,動脈血栓可引發(fā)心肌梗死或腦梗死,均屬于急危重癥。
靜脈血栓常見于下肢深靜脈,若脫落隨血流進(jìn)入肺動脈會形成肺栓塞。早期可能僅表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛,但突發(fā)胸悶氣促、咯血需高度警惕。高齡、長期臥床、腫瘤患者風(fēng)險更高。治療需立即抗凝,常用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片,嚴(yán)重時需溶栓或手術(shù)取栓。動脈血栓多見于心臟或腦血管,冠狀動脈血栓可導(dǎo)致劇烈胸痛伴大汗,腦動脈血栓引發(fā)偏癱失語。發(fā)病后4.5小時內(nèi)靜脈注射阿替普酶溶栓是關(guān)鍵,錯過時間窗則需阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片抗血小板治療。
特殊情況下如心房顫動導(dǎo)致的心源性血栓,可能無典型癥狀卻突發(fā)腦栓塞。這類患者需長期服用利伐沙班片等新型抗凝藥預(yù)防。腸系膜動脈血栓雖罕見,但腹痛便血進(jìn)展快,病死率高。慢性血栓如門靜脈血栓可能僅表現(xiàn)為腹脹,但食管胃底靜脈曲張破裂會致命。所有血栓患者均需定期監(jiān)測凝血功能,避免跌倒外傷。
建議老年人控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病,術(shù)后盡早下床活動,長途旅行時穿戴彈力襪。突發(fā)單側(cè)肢體無力、胸痛呼吸困難或意識改變時須立即就醫(yī)。日常飲食宜清淡,適量飲水保持血液循環(huán),遵醫(yī)囑規(guī)律用藥不可擅自??鼓幬铩<覍賾?yīng)學(xué)會識別預(yù)警癥狀,家中常備急救聯(lián)系方式。
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