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心悸竇性心動(dòng)過(guò)速伴有胸口疼嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 心悸 心動(dòng)

心悸竇性心動(dòng)過(guò)速伴有胸口疼是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下可能與生理性因素或輕微心臟疾病有關(guān),少數(shù)情況下可能提示嚴(yán)重心臟疾病。竇性心動(dòng)過(guò)速是指心臟竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)頻率超過(guò)每分鐘100次,伴有胸口疼時(shí)需警惕心肌缺血、心律失常等潛在問(wèn)題。

生理性因素如情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、攝入過(guò)量咖啡因等可能引發(fā)短暫性竇性心動(dòng)過(guò)速及胸口不適,通常休息或調(diào)整生活方式后可緩解。部分患者可能存在貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等基礎(chǔ)疾病,導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,表現(xiàn)為心率增快和胸痛,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。心肌炎、心包炎等炎癥性疾病也可能引起類(lèi)似癥狀,伴隨發(fā)熱、乏力等表現(xiàn),需及時(shí)抗炎治療。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血或心絞痛發(fā)作時(shí),常出現(xiàn)心率加快與胸骨后壓榨性疼痛,需通過(guò)心電圖、冠脈造影等明確診斷。極少數(shù)情況下可能為急性心肌梗死、肺栓塞等危急重癥,表現(xiàn)為持續(xù)胸痛伴大汗、呼吸困難,需立即就醫(yī)。

若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不緩解,建議盡早就診心血管內(nèi)科,完善動(dòng)態(tài)心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等檢查。日常應(yīng)避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),限制酒精及咖啡因攝入,保持規(guī)律作息。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制血壓血糖,肥胖者應(yīng)減重并適度有氧運(yùn)動(dòng)。突發(fā)劇烈胸痛伴瀕死感時(shí)須立即撥打急救電話,避免自行服藥或延誤治療。

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