小兒乙狀結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎
小兒乙狀結(jié)腸炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可有效控制癥狀,少數(shù)可能進(jìn)展為慢性或出現(xiàn)并發(fā)癥。乙狀結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的炎癥性疾病,可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、血便等。
輕度患兒通常表現(xiàn)為間歇性腹痛和輕度腹瀉,糞便可能帶有少量黏液,無明顯全身癥狀。這類情況通過飲食調(diào)整、補(bǔ)液及短期藥物干預(yù)多可緩解。中度患兒腹瀉頻率增加,可能出現(xiàn)血便、低熱或體重增長緩慢,需遵醫(yī)囑使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,并配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
重度患兒可能出現(xiàn)持續(xù)血便、顯著腹痛、發(fā)熱、貧血或生長發(fā)育遲緩,甚至發(fā)生腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸等危急情況。此時(shí)需住院接受靜脈營養(yǎng)支持,使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或免疫抑制劑如硫唑嘌呤片控制炎癥,必要時(shí)需外科手術(shù)干預(yù)。病程遷延可能影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致低蛋白血癥或維生素缺乏。
家長需注意記錄患兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,避免高纖維、辛辣食物,選擇易消化的低渣飲食。定期復(fù)查結(jié)腸鏡評估黏膜愈合情況,長期管理需關(guān)注藥物不良反應(yīng)與生長發(fā)育指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或便血量增多,應(yīng)立即就醫(yī)。
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