小孩老是說(shuō)肛門(mén)里面癢怎么辦
小孩肛門(mén)瘙癢可通過(guò)保持局部清潔、調(diào)整飲食、使用外用藥物、驅(qū)蟲(chóng)治療、排查過(guò)敏原等方式緩解。肛門(mén)瘙癢可能由蟯蟲(chóng)感染、局部衛(wèi)生不良、飲食刺激、過(guò)敏反應(yīng)、肛周濕疹等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗肛門(mén)及會(huì)陰部，避免使用堿性肥皂。清洗后輕輕拍干水分，可涂抹少量嬰兒潤(rùn)膚霜保護(hù)皮膚。家長(zhǎng)需幫助幼兒養(yǎng)成便后從前向后擦拭的習(xí)慣，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。若發(fā)現(xiàn)肛周有糞便殘留或紅腫，可用生理鹽水棉球輕柔擦拭。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少辛辣刺激性食物如辣椒、生姜的攝入，控制高糖零食和熱帶水果的食用量。增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋(píng)果，幫助軟化大便。對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的兒童，家長(zhǎng)需暫時(shí)停用乳制品，觀察癥狀改善情況。每日保證足夠飲水量，預(yù)防便秘引起的肛門(mén)刺激。
3、外用藥物治療
確診為肛周濕疹時(shí)可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。真菌感染引起的瘙癢可使用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。輕度炎癥反應(yīng)可短期應(yīng)用氫化可的松乳膏，家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制用藥時(shí)長(zhǎng)。所有外用藥需避開(kāi)肛門(mén)黏膜，僅用于周?chē)つw。
4、驅(qū)蟲(chóng)治療
蟯蟲(chóng)感染是兒童肛門(mén)瘙癢的常見(jiàn)原因，典型表現(xiàn)為夜間肛周劇癢。家長(zhǎng)可在患兒入睡后檢查肛門(mén)皺褶處是否有白色線狀蟲(chóng)體。確診后需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑顆粒進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)，同時(shí)全家集體服藥預(yù)防交叉感染。治療期間需煮沸消毒內(nèi)衣褲和床單，連續(xù)用藥2周后復(fù)查。
5、排查過(guò)敏原
接觸性過(guò)敏可能由洗衣劑、濕巾成分或新?lián)Q的內(nèi)褲材質(zhì)引起。家長(zhǎng)需記錄孩子接觸物品清單，逐步更換為無(wú)香料、無(wú)熒光劑的洗滌用品。食物過(guò)敏可表現(xiàn)為排便后肛門(mén)紅腫，建議做飲食日記排查過(guò)敏食物。頑固性瘙癢需就醫(yī)檢測(cè)血清IgE和過(guò)敏原篩查，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
家長(zhǎng)應(yīng)避免讓兒童搔抓患處，夜間可給孩子戴上純棉手套防止抓破皮膚。選擇寬松透氣的純棉衣物，避免穿著緊身褲或化纖材質(zhì)。觀察是否伴有夜間磨牙、食欲改變等寄生蟲(chóng)感染征兆，持續(xù)瘙癢超過(guò)1周或出現(xiàn)肛周破損、滲液時(shí)，需及時(shí)到兒科或皮膚科就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)抵抗力，減少過(guò)敏和感染發(fā)生概率。
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