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小孩嘔吐帶黃粘稠液體

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 小孩 嘔吐

小孩嘔吐帶黃粘稠液體可能是膽汁反流或胃內(nèi)容物混合消化液的表現(xiàn),常見原因有急性胃腸炎、飲食不當(dāng)、腸梗阻、胃食管反流、膽道疾病等。建議家長(zhǎng)觀察孩子精神狀態(tài),避免強(qiáng)行喂食,及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1.急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,刺激胃部收縮引發(fā)嘔吐。黃色粘液多為胃酸與膽汁混合物,可能伴隨腹瀉、低熱。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時(shí)保持少量多次飲水。

2.飲食不當(dāng)

過量進(jìn)食高脂食物或進(jìn)食后劇烈運(yùn)動(dòng),可能造成胃排空延遲。未完全消化的食物混合膽汁形成黃色粘稠嘔吐物。建議暫停固體食物4-6小時(shí),之后嘗試米湯等流質(zhì)飲食,家長(zhǎng)需記錄孩子24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食種類。

3.腸梗阻

腸道機(jī)械性梗阻時(shí),膽汁無法正常流入腸道而反流至胃部。嘔吐物呈黃綠色伴糞臭味,可能出現(xiàn)腹痛腹脹。需急診進(jìn)行腹部立位X線檢查,必要時(shí)使用開塞露通便或進(jìn)行腸粘連松解術(shù)等治療。

4.胃食管反流

食管下括約肌功能不全時(shí),胃酸和膽汁可能反流至食管。嘔吐物帶黃色泡沫,平臥時(shí)癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用磷酸鋁凝膠、多潘立酮混懸液等藥物,喂奶后保持豎抱姿勢(shì)20分鐘。

5.膽道疾病

先天性膽總管囊腫或膽道閉鎖可能導(dǎo)致膽汁排泄異常。嘔吐物呈鮮黃色,可能伴隨陶土色大便。需進(jìn)行腹部B超和肝功能檢查,確診后可能需要熊去氧膽酸片等藥物或膽腸吻合術(shù)治療。

家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子側(cè)臥防誤吸,嘔吐后清潔口腔。記錄嘔吐頻率、性狀和伴隨癥狀,6小時(shí)內(nèi)持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食從米湯、蘋果泥等低渣食物開始,避免乳制品和油膩食物至少48小時(shí)。注意餐具消毒,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣,減少腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。

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