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肺氣腫導(dǎo)致臉和手腳腫怎么辦

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 肺氣腫 腳腫

肺氣腫導(dǎo)致臉和手腳腫可通過(guò)氧療、藥物治療、控制鈉鹽攝入、體位調(diào)整、定期復(fù)查等方式緩解。肺氣腫合并水腫可能與低氧血癥、右心功能不全、鈉水潴留、繼發(fā)感染、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

1、氧療

長(zhǎng)期低流量吸氧有助于改善低氧血癥,減輕肺動(dòng)脈高壓和右心負(fù)荷。建議使用制氧機(jī)或氧氣瓶,每日吸氧15小時(shí)以上,維持血氧飽和度在90%以上。氧療期間需監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯苊舛趸间罅艏又亍?/p>

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水腫,氨茶堿緩釋片擴(kuò)張支氣管,頭孢克肟分散片控制感染。若存在右心衰竭,可能需加用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。用藥期間需定期檢測(cè)電解質(zhì)和肝腎功能。

3、控制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品和加工食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白,糾正低蛋白血癥。限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi),記錄出入量保持負(fù)平衡。

4、體位調(diào)整

睡眠時(shí)抬高床頭30度,下肢水腫者可間歇抬高雙腿促進(jìn)靜脈回流。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐位,每隔2小時(shí)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)。著彈力襪預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

5、定期復(fù)查

每月復(fù)查肺功能、心臟彩超和BNP指標(biāo),評(píng)估病情進(jìn)展。急性加重時(shí)需立即就診,可能需調(diào)整利尿劑劑量或住院治療。隨身攜帶急救藥物如沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)對(duì)突發(fā)呼吸困難。

肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,接種肺炎疫苗和流感疫苗。進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣功能,選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)體重變化,3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤需警惕水腫加重。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁影響病情。

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