寶寶為什么會(huì)腸梗阻的原因有哪些
寶寶腸梗阻可能由先天性腸道畸形、腸套疊、胎糞性腸梗阻、腸道炎癥或術(shù)后粘連等原因引起。腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及排便排氣停止，需及時(shí)就醫(yī)排查病因并治療。
1、先天性腸道畸形
先天性腸道閉鎖或狹窄是新生兒腸梗阻的常見原因，可能與胚胎期腸道發(fā)育異常有關(guān)?；純撼錾?4小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)膽汁性嘔吐，腹部X線可見雙泡征。需通過腸切除吻合術(shù)治療，術(shù)后配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶喂養(yǎng)后是否出現(xiàn)嗆咳或拒食。
2、腸套疊
嬰幼兒腸套疊多因腸道淋巴組織增生導(dǎo)致回腸套入結(jié)腸，好發(fā)于4-10個(gè)月齡。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便及腹部臘腸樣包塊?？諝夤嗄c復(fù)位是首選治療方法，失敗時(shí)需行腹腔鏡手術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶異?？摁[伴嘔吐時(shí)，應(yīng)避免喂食并立即就醫(yī)。
3、胎糞性腸梗阻
胎糞性腸梗阻常見于囊性纖維化患兒，因胰酶缺乏導(dǎo)致胎糞黏稠阻塞回腸末端。新生兒表現(xiàn)為腹脹、嘔吐及胎糞排出延遲?？刹捎靡阴０腚装彼峁嗄c溶解胎糞，嚴(yán)重時(shí)需行腸造瘺術(shù)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成新生兒疾病篩查。
4、腸道炎癥
急性胃腸炎或壞死性小腸結(jié)腸炎可能引發(fā)腸壁水腫和蠕動(dòng)障礙?；純撼Ｗ璋Y狀外，常伴發(fā)熱、血便等感染征象。治療需禁食胃腸減壓，使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，必要時(shí)手術(shù)切除壞死腸段。家長(zhǎng)應(yīng)注意奶瓶消毒與手部衛(wèi)生。
5、術(shù)后粘連
腹部手術(shù)后形成的纖維粘連帶可能壓迫腸管，多發(fā)于闌尾炎或疝氣術(shù)后。表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)，CT可見鳥嘴征。輕度粘連可通過禁食緩解，嚴(yán)重者需行粘連松解術(shù)。家長(zhǎng)需定期帶術(shù)后患兒復(fù)查腹部超聲。
預(yù)防寶寶腸梗阻需注意科學(xué)喂養(yǎng)，避免過度進(jìn)食或攝入不易消化食物。嬰幼兒添加輔食應(yīng)遵循由稀到稠的原則，出現(xiàn)頻繁吐奶或腹脹時(shí)需暫停新食材。保持腹部保暖，按醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。定期進(jìn)行兒童保健檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至小兒外科就診，避免延誤手術(shù)治療時(shí)機(jī)。
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