美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,亚洲高清视频在线,日本欧美中文字幕人在线,亚洲高清在线视频

心肌梗塞不用做支架是不是不嚴(yán)重

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
0次瀏覽
關(guān)鍵詞： 心肌梗塞

心肌梗塞是否嚴(yán)重與是否放置支架無直接關(guān)聯(lián)，需根據(jù)病情程度綜合判斷。心肌梗塞的處理方式主要有藥物治療、支架植入、冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)等。

心肌梗塞的嚴(yán)重程度主要取決于血管阻塞范圍、心肌損傷面積以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥。部分患者通過藥物溶栓治療可恢復(fù)血流，無須支架干預(yù)，但需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。這類患者可能存在單支血管局限性狹窄，心肌缺血時(shí)間較短，未引發(fā)心力衰竭或惡性心律失常。

若冠狀動(dòng)脈存在多支病變、左主干狹窄或急性完全閉塞，即使未放置支架也屬于高危情況。這類患者可能因心肌大面積壞死導(dǎo)致心源性休克，需緊急行冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)。未及時(shí)血運(yùn)重建者可能出現(xiàn)室壁瘤、心臟破裂等致命并發(fā)癥，后期需持續(xù)使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片改善預(yù)后。

心肌梗塞患者無論是否植入支架，均需定期復(fù)查心電圖、心臟超聲，監(jiān)測(cè)心肌酶譜變化。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

專家觀點(diǎn)

相關(guān)閱讀
  • 最新資訊
  • 相關(guān)問答
  • 頭條推薦
    • 小兒腹股溝斜疝屬于先天性疾病嗎嚴(yán)重嗎
    兒科
    腫瘤化療對(duì)身體的危害大嗎
    腫瘤科
    肺腫大是什么引起的原因
    呼吸內(nèi)科
    晚上牙疼的應(yīng)急措施
    口腔科
    背部經(jīng)常癢是什么原因造成
    皮膚科
    胸口中間疼伴隨著后背疼
    心血管內(nèi)科
    心梗跟高血壓有關(guān)系嗎
    心血管內(nèi)科
    肝硬化發(fā)胖了是不是病情好轉(zhuǎn)了
    消化內(nèi)科
    腸炎會(huì)引發(fā)什么疾病癥狀
    消化內(nèi)科
    髕骨凸起一個(gè)尖塊骨頭
    骨科
    如何清除血管斑塊
    心血管內(nèi)科
    肺磨玻璃結(jié)節(jié)有什么癥狀嗎
    呼吸內(nèi)科
    癌癥低蛋白血癥的臨床表現(xiàn)
    腫瘤科
    纖維瘤用藥可以消除嗎多久能好
    腫瘤科
    小腸道疾病有哪些檢查方法
    消化內(nèi)科
    腸胃炎會(huì)發(fā)低燒嗎
    消化內(nèi)科
    牙齒松動(dòng)還痛怎么辦
    口腔科
    冠心病會(huì)咳嗽咳痰嗎
    心血管內(nèi)科
    全身長水泡是什么病的前兆
    皮膚科
    心臟瓣膜重度狹窄可以保守治療嗎
    心血管內(nèi)科
    雙子宮的月經(jīng)一般幾天結(jié)束
    婦產(chǎn)科
    腸胃炎吃什么食物好得快
    消化內(nèi)科
    35歲有卵巢早衰趨向怎么辦
    婦產(chǎn)科
    小腹兩側(cè)挨著骨頭那痛
    骨科
    心肌梗塞嚴(yán)重嗎
    回答：心肌梗塞分為急性心肌梗塞和陳舊性心肌梗塞，急性心肌梗塞是非常嚴(yán)重的，隨時(shí)有死亡的風(fēng)險(xiǎn)，要及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)住院治療，及時(shí)給予心肌再灌注治療，開通閉塞的冠脈血管，同時(shí)要臥床休息，給予心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，給予除顫等對(duì)癥治療。 還要給予抗血小板、抗凝、強(qiáng)化降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物治療，使患者安全的度過危險(xiǎn)期，陳舊性心肌梗塞一般不嚴(yán)重，不需要住院治療，給予口服藥物，定期隨訪即可。
    心肌梗塞必須做支架手術(shù)嗎
    回答：能放支架的是好事。首先心肌梗死的診斷是需要醫(yī)生去做心電圖和癥狀的診斷。然后醫(yī)生做出初步的診斷，懷疑您是心肌梗死之后馬上去做造影，一定要做一個(gè)造影。做完造影之后醫(yī)生會(huì)幫您判斷有沒有這個(gè)條件去放支架，有條件去把血管開通放支架意味著您得到了救治。不是說所有放支架的人都能夠健康的幸存下來，但是肯定這個(gè)幸存的機(jī)率會(huì)比較大。有的人血管太糟糕了沒法放支架，那么只能放一個(gè)機(jī)器渡過這個(gè)危險(xiǎn)期，吃藥，然后看以后有沒有搭橋的機(jī)會(huì)。
    心肌梗塞會(huì)肚子疼嗎
    回答：心肌梗塞有可能導(dǎo)致腹痛，表現(xiàn)為急性心肌梗死時(shí)的心肌缺血、缺氧或壞死，可伴有胸部持續(xù)性疼痛、向其他部位放射的疼痛、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)心律失常、呼吸困難、腹脹、休克等。治療上，患者需遵醫(yī)囑使用如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物，對(duì)于癥狀嚴(yán)重者則可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等手術(shù)治療。
    老人心肌梗塞怎么辦
    回答：老人出現(xiàn)心肌梗塞，是比較緊急危險(xiǎn)的病癥。心肌梗塞是冠心病中最嚴(yán)重的一種，由于心臟的冠狀動(dòng)脈梗塞，心肌嚴(yán)重缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞缺氧壞死。當(dāng)心肌細(xì)胞壞死以后，心臟梗死區(qū)域就喪失了正常的泵血功能。老人出現(xiàn)心肌梗塞，請(qǐng)立即舌下含服硝酸甘油緩解。硝酸甘油可以有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減輕梗塞，并且絕對(duì)臥床，不能有任何活動(dòng)，立即送往醫(yī)院就診。如果送診及時(shí)，也就是發(fā)作時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)就醫(yī)，是有可能進(jìn)行冠脈造影做血管再通治療的，這時(shí)是可以挽救梗死心肌的。假如發(fā)作后沒有及時(shí)就醫(yī)而錯(cuò)過了血管再通治療的時(shí)機(jī)，也就是大于12小時(shí)，可能只能夠先保守治療，避免再次出現(xiàn)心肌梗塞。在此期間要預(yù)防惡性心律失常的發(fā)生。
    心肌梗塞康復(fù)忌些什么？
    回答：病人確診是腦梗塞恢復(fù)期的話，建議配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)律服用活血化瘀，單硝酸異山梨酯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降血脂等藥物治療。生活中要做力所能及的體育鍛煉，飲食宜低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽、高纖維素飲食，多吃新鮮蔬菜水果，不吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等含脂肪較高的食物。洗澡要讓家屬知道，不宜在飽餐和饑餓時(shí)進(jìn)行。控制好高血壓，高血脂，和糖尿病等基礎(chǔ)性疾病，不要情緒激動(dòng)和過度勞累。最后要定期門診隨訪進(jìn)行心電圖、血糖、血脂檢查。
    心肌梗塞后不去治危險(xiǎn)有多大？
    回答：病情推測(cè):心肌梗死是指心肌的缺血性壞死，為在冠狀動(dòng)脈炎癥的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷，使額外的心肌再次出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性腦水腫，較終致使心肌的缺血性壞死。根據(jù)梗死的范圍、年齡等因素，患者的病情一般比較危險(xiǎn)。建議應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格臥床休息，防止運(yùn)動(dòng)，以免增強(qiáng)心肌耗氧量，緩解病情?？梢愿鶕?jù)病情采用擴(kuò)冠、營養(yǎng)心肌、抗凝、溶栓、對(duì)癥等治療，必要時(shí)可以考慮支架插手治療。以挽回生命。
    急性心肌梗塞護(hù)理要點(diǎn)
    回答：生活護(hù)理，要保證安靜、空氣新鮮、溫度適宜，謝絕探視，要囑托患者無絕對(duì)的臥床休息，飲食上給予清淡、低鹽、易消化、足量蛋白質(zhì)的飲食，忌食刺激性的食物，同時(shí)保持大便的通暢。急性心肌梗死患者，需要給予相應(yīng)的護(hù)理措施，包括緊急措施，明確發(fā)生心肌梗死后，嚴(yán)禁患者活動(dòng)或自行前往醫(yī)院，應(yīng)原地等待醫(yī)療救助。心理護(hù)理，當(dāng)患者被確診急性心肌梗死之后，其心理壓力增加，有明顯的焦慮感、恐懼感甚至絕望，因此，護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，為患者講解治療方法及注意事項(xiàng)。
    泡腳會(huì)加重心肌梗塞嗎
    回答：泡腳是否會(huì)加重心肌梗死，關(guān)鍵是看泡腳水的溫度是否合適，泡腳的時(shí)間長短。如果一般的泡腳水溫合適，時(shí)間不要太長，相當(dāng)于一般的洗腳，不會(huì)加重心肌梗死。但是，如果泡腳時(shí)水溫相對(duì)比較高，泡腳的時(shí)間又比較長，這種情況下，會(huì)加重心肌梗死。因?yàn)樵谒疁乇容^高的情況下，可以導(dǎo)致腳部血管以及下肢血管的擴(kuò)張，使大量的血液流向下肢，導(dǎo)致心臟等重要器官供血進(jìn)一步減少。如果患者本身有心肌梗死存在，外周血液供應(yīng)過多，心臟的供血必然會(huì)進(jìn)一步減少，這樣對(duì)心肌梗死的治療是非常不利的。所以，如果有心肌梗死的患者，在泡腳時(shí)一定要注意水溫是否合適。再就是，泡腳的時(shí)間不能太長。
    心肌梗塞緩解還會(huì)進(jìn)行復(fù)發(fā)嗎？
    回答：曾經(jīng)有過心肌梗塞病史，目前還會(huì)時(shí)不時(shí)的復(fù)發(fā)。心肌梗塞是冠心病的一種類型，藥物保守治療，仍然還不時(shí)的復(fù)發(fā)，效果不佳。這種情況最好要做個(gè)冠脈造影仔細(xì)檢查，進(jìn)行有關(guān)檢查，決定支架治療或者架橋手術(shù)治療，就有可能穩(wěn)定這種情況。平時(shí)還要很好的控制高血壓，糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
    心肌梗塞有哪些后遺癥
    回答：通常心肌梗塞的后遺癥最大的問題是心臟大面積缺血以后，對(duì)心功能的影響。現(xiàn)在隨著介入治療的開展，能夠及時(shí)地把冠脈開通，對(duì)于缺血心肌的改善有明顯的幫助。通常放入支架以后出現(xiàn)胸悶等不舒服的感覺，可能有一些患者還存在著其他部位的狹窄。還有一部分患者可能是放完了支架以后產(chǎn)生心理陰影，總是擔(dān)心再一次出現(xiàn)心梗，屬于心理方面引起的不適癥狀。所以，心肌梗死以后患者的表現(xiàn)是不同的，要根據(jù)客觀檢查判斷患者的這些表現(xiàn)是不是病理性的。
    急性闌尾炎會(huì)造成心肌梗塞嗎
    回答：急性闌尾炎很少會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗塞癥狀的，一般情況下闌尾炎是由于炎癥感染，著涼等原因引起的，對(duì)癥用一些消炎藥物進(jìn)行治療，癥狀有所緩解，如果癥狀比較嚴(yán)重，可以通過手術(shù)方式進(jìn)行治療，通常心肌梗塞是由于心肌供血異常導(dǎo)致的，需要通過心電圖和心臟彩超明確診斷。
    下壁心肌梗塞怎么辦？
    回答：再次出現(xiàn)下壁心肌梗塞，嚴(yán)重的話有可能會(huì)傷及靈魂?？梢赃x擇臥床歇息為基礎(chǔ)，及時(shí)實(shí)施住院治療，不定期復(fù)檢心肌酶譜和心臟彩超看一下徹底恢復(fù)狀況?？梢詣?dòng)用營養(yǎng)心肌和抗凝的藥物來實(shí)施救治的。在用藥期間一定要仔細(xì)觀察靈魂體征，及時(shí)來對(duì)癥實(shí)施救治。條件容許的話，也可以及時(shí)通過支架手術(shù)來實(shí)施救治。
    陳舊性下壁心肌梗塞
    回答：再就是使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物口服，來改善心肌的供血，保護(hù)心臟的功能，同時(shí)，對(duì)心肌梗塞的危險(xiǎn)因素，高血壓、糖尿病、高血脂等需要積極的用藥控制。首先需要使用抗血小板藥物阿司匹林、他丁類藥物阿伐他丁或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防心肌梗塞的復(fù)發(fā)。陳舊性心肌梗塞就是心肌梗塞發(fā)生4-8周以上，這種情況下患者的心肌梗塞處于穩(wěn)定的狀態(tài)，已經(jīng)壞死的心肌也不能夠在恢復(fù)正常，陳舊性心肌梗塞的治療，主要是為了增加心肌的供血、預(yù)防心肌梗塞的復(fù)發(fā)。
    急性心肌梗塞最突出的癥狀
    回答：再就是一些高齡的患者還可以出現(xiàn)神志障礙，難以形容的一種全身不適的感覺以及發(fā)熱的這種感覺，通常還可以伴有惡心、嘔吐、腹脹、欲解大小便的這種感覺。少數(shù)的患者可以表現(xiàn)為休克或者是急性的心力衰竭，也可以表現(xiàn)為上腹疼痛，而且有一部分患者的首發(fā)癥狀就是一個(gè)上腹痛，這種情況是非常容易和急腹癥混淆的。可以向左肩、左臂、手指甚至是下頜、頸部、牙齒、咽部放射，也可以向腹部發(fā)射。
    心肌梗塞是什么癥狀？
    回答：如果患者所說的心前區(qū)疼痛的情況容易出現(xiàn)在情緒激動(dòng)或者是勞累的時(shí)候，并且會(huì)向左肩背放射的話，很有可能屬于心肌供血不足心絞痛一類的表現(xiàn)。如果是心肌梗塞的話，這種疼痛的情況一般不會(huì)得到緩解?；颊呤切枰皶r(shí)先去醫(yī)院的心內(nèi)科進(jìn)行心臟彩超，心電圖等檢查后按照醫(yī)生醫(yī)囑治療的。
    心肌梗塞是什么引起的？
    回答：心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管堵塞，心肌供血供氧不足，表現(xiàn)為胸悶心悸心前區(qū)疼痛，嚴(yán)重的大汗淋漓可危及生命。得了心梗要就地休息不用搬動(dòng)患者，含服硝酸甘油，打急救電話等待醫(yī)生救援。患者不要太緊張放松心態(tài)，緊張容易引起病情加重。平時(shí)要注意生活規(guī)律低鹽低脂低糖飲食。
    心肌梗塞是什么癥狀
    回答：心肌梗塞一般有心慌、胸悶、惡心、嘔吐等癥狀，心前區(qū)疼痛在半小時(shí)以上，口服藥物不能夠緩解，比較嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致心臟驟停，猝死情況。需要及時(shí)到醫(yī)院，通過心電圖和心肌酶譜等檢查，心肌梗塞可以使用抗凝和溶栓以及介入等來進(jìn)行治療的。臥床休息為主，定期復(fù)查看一下恢復(fù)狀況。
    心肌梗塞吃什么？
    回答：心肌梗死患者不應(yīng)該先吃高脂肪食物，這會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，并造成不必要的后果。其次，心肌梗死患者應(yīng)該多吃粥、谷物、魚、蔬菜和水果。同時(shí)，這些食物不應(yīng)太熱或太冷，以免影響心肌梗死患者的正常血液循環(huán)。最后，心肌梗死患者應(yīng)該多吃牛奶蛋白、魚、蔬菜、水果等對(duì)心臟有益的食物，并且必須注意充分利用這些食物。
    心肌梗塞昏迷了可以救過來么
    回答：

    心肌梗塞昏迷的患者一般可以救過來，但具體能否救過來與病情嚴(yán)重程度、搶救時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病，昏迷提示可能發(fā)生心源性休克或惡性心律失常。

    心肌梗塞昏迷患者若在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)獲得有效救治，存活概率較高。及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇、電除顫、溶栓或介入治療可恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流，挽救瀕死心肌。部分患者經(jīng)緊急冠脈支架植入或搭橋手術(shù)后，心臟功能可逐步恢復(fù)，意識(shí)狀態(tài)隨之改善。這類患者后期需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合瑞舒伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。

    當(dāng)心肌梗塞范圍超過左心室40%或合并心臟破裂時(shí)，即使積極搶救仍可能死亡。深度昏迷超過6小時(shí)且瞳孔散大的患者，常提示存在不可逆腦損傷。高齡、既往心力衰竭病史、多支血管病變等患者預(yù)后更差。部分存活患者可能遺留認(rèn)知障礙、肢體癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

    發(fā)現(xiàn)心肌梗塞昏迷患者應(yīng)立即撥打急救電話，保持患者平臥位并解開衣領(lǐng)，有條件者可實(shí)施胸外按壓。避免隨意搬動(dòng)患者或喂水服藥，等待專業(yè)急救人員處理?？祻?fù)期需嚴(yán)格控制血壓血糖，戒煙限酒，定期復(fù)查心臟彩超與冠狀動(dòng)脈造影。
    梅毒會(huì)不會(huì)引發(fā)心肌梗塞
    回答：梅毒主要是由梅毒螺旋體感染引起的，梅毒如果不及時(shí)治療的話，有可能會(huì)引起患者出現(xiàn)心肌梗塞，可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，甚至是完全閉塞，建議患者在早期及時(shí)進(jìn)行治療。
    失眠的“導(dǎo)火索”，不是喝咖啡，真正該少碰的是這幾種飲食習(xí)慣
    深夜翻來覆去數(shù)到第1000只羊，卻發(fā)現(xiàn)越數(shù)越清醒？你可能以為咖啡是失眠的罪魁禍?zhǔn)祝嬲底吣闼叩?，或許正藏在你的晚餐盤里??...

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

    您可能感興趣

    急性心肌梗塞

    心肌梗塞的前兆

    心肌梗塞的癥狀

    如何預(yù)防心肌梗塞

    預(yù)防心肌梗塞

    百度智能健康助手在線答疑

    立即咨詢