膝關(guān)節(jié)炎要怎么治療
膝關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷、炎癥等因素引起。
1、生活方式調(diào)整
減輕體重有助于減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，日常使用手杖或護(hù)膝輔助支撐。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，幫助維持骨骼健康。
2、物理治療
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍肌肉痙攣，需由專業(yè)醫(yī)師操作。定制康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃包括直腿抬高、股四頭肌等長收縮等動(dòng)作，逐步增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，改善關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重疼痛時(shí)短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意成癮性風(fēng)險(xiǎn)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分，增強(qiáng)潤滑作用，每次注射間隔1周。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥期，每年注射不超過3次。富血小板血漿注射通過生長因子促進(jìn)組織修復(fù)，需抽取自體血液制備。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷或游離體導(dǎo)致的機(jī)械性癥狀，通過微創(chuàng)方式去除病變組織。終末期患者可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，使用金屬聚乙烯假體替代損壞關(guān)節(jié)面，術(shù)后需進(jìn)行3個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長時(shí)間保持跪姿或蹲位，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。建議選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線片評(píng)估病情進(jìn)展，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間靜息痛需及時(shí)就診。日?？蛇M(jìn)行水中行走等零負(fù)重鍛煉，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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