主動(dòng)脈血管狹窄嚴(yán)重嗎

主動(dòng)脈血管狹窄是否嚴(yán)重需根據(jù)狹窄程度和癥狀判斷,輕度狹窄可能無明顯癥狀,重度狹窄可能導(dǎo)致心力衰竭、心絞痛甚至猝死。主動(dòng)脈血管狹窄可能與動(dòng)脈粥樣硬化、先天性畸形、風(fēng)濕性心臟病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀。
輕度主動(dòng)脈血管狹窄患者可能長(zhǎng)期無明顯不適,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。這類患者需定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)狹窄進(jìn)展,同時(shí)控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少心臟負(fù)荷,可延緩病情發(fā)展。若伴隨胸悶癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片或單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解。
中重度狹窄患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、心絞痛甚至?xí)炟?,提示心臟供血嚴(yán)重不足。此時(shí)需通過心臟造影評(píng)估狹窄程度,必要時(shí)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或球囊擴(kuò)張術(shù)。若合并心力衰竭,需聯(lián)合使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。未經(jīng)治療的重度狹窄患者可能因急性左心衰或惡性心律失常危及生命。
主動(dòng)脈血管狹窄患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓和心率。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需長(zhǎng)期服用華法林鈉片等抗凝藥物,并定期復(fù)查凝血功能。
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