拉傷和撕裂的治療方式

拉傷和撕裂的治療方式主要有休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。拉傷通常指肌肉或肌腱過度拉伸,撕裂則可能涉及肌肉、肌腱或韌帶的部分或完全斷裂,需根據(jù)損傷程度選擇干預(yù)措施。
急性期需立即停止活動,避免加重?fù)p傷。輕度拉傷可通過彈性繃帶或支具固定患肢,減少局部受力。撕裂傷患者需使用石膏或關(guān)節(jié)固定器限制運動,促進組織愈合。制動時間通常為1-3周,具體需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整。
損傷后48小時內(nèi)應(yīng)間歇性冷敷,每次15分鐘,間隔2小時,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后可改用熱敷,促進血液循環(huán)加速修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎使用。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹時可配合邁之靈片改善微循環(huán)。完全撕裂患者可能需要注射用鼠神經(jīng)生長因子促進神經(jīng)修復(fù),所有藥物均需排除禁忌證后使用。
急性期過后可采用超聲波治療儀緩解軟組織粘連,超短波治療儀促進深部組織修復(fù)?;謴?fù)期通過低頻脈沖電刺激維持肌肉張力,配合關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練逐步恢復(fù)功能。治療頻次一般為每周3次,持續(xù)2-4周。
Ⅲ度以上韌帶撕裂或肌腱完全斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)、肌腱吻合術(shù)等。術(shù)后需配合持續(xù)被動活動機進行康復(fù)訓(xùn)練,6-8周后逐步負(fù)重。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松者可能需錨釘加強固定。
治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等,有助于組織修復(fù)。維生素C可促進膠原合成,建議每日攝入西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物?;謴?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行漸進式抗阻訓(xùn)練,避免突然增加運動強度。定期復(fù)查評估愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或活動受限需及時復(fù)診。
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