小兒腦膜炎是什么癥狀

小兒腦膜炎的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙等。小兒腦膜炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起,可能伴隨驚厥、嗜睡、前囟膨隆等癥狀。建議家長及時帶孩子到兒科或神經(jīng)內科就診,避免延誤治療。
小兒腦膜炎早期常出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可能超過39攝氏度,且退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能與病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應有關。部分患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)或四肢冰涼。家長需密切監(jiān)測體溫變化,避免使用酒精擦浴等不當降溫方式。
年長兒童可明確表述頭部脹痛或炸裂樣疼痛,嬰幼兒則表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧、拍打頭部。頭痛多因顱內壓增高刺激腦膜所致,在咳嗽或低頭時加重。病毒性腦膜炎可能出現(xiàn)輕度頭痛,細菌性感染則疼痛更為劇烈。家長發(fā)現(xiàn)異??摁[應警惕神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進食無關且反復發(fā)作。這種嘔吐由顱內壓升高刺激延髓嘔吐中樞引起,常伴隨食欲減退。新生兒可表現(xiàn)為拒奶或喂養(yǎng)困難。家長需注意防止嘔吐物誤吸,保持呼吸道通暢。
檢查時可發(fā)現(xiàn)患兒頸部肌肉僵硬,被動屈頸時有明顯抵抗。這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn),細菌性腦膜炎更為顯著。嬰幼兒可能出現(xiàn)角弓反張姿勢或拒絕抬頭。家長切勿強行活動患兒頸部,應及時就醫(yī)明確診斷。
病情進展可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁或昏迷等意識改變,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重受累。部分患兒會出現(xiàn)驚厥發(fā)作或肢體癱瘓?;撔阅X膜炎可能迅速出現(xiàn)意識模糊。家長發(fā)現(xiàn)患兒反應遲鈍或呼叫不醒時需立即送醫(yī)。
小兒腦膜炎患兒應保持安靜臥床,避免強光刺激。飲食選擇易消化的流質或半流質食物,少量多餐保證營養(yǎng)攝入?;謴推诳蛇M行適度的肢體活動促進功能康復,但需避免劇烈運動。家長需遵醫(yī)囑復查腦電圖或頭顱影像學檢查,觀察是否有腦積水等后遺癥。日常注意增強兒童免疫力,按時接種流腦、肺炎球菌等疫苗,減少人群密集場所暴露。
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