手肘關(guān)節(jié)拉傷怎么治療

手肘關(guān)節(jié)拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。手肘關(guān)節(jié)拉傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、重復(fù)勞損、韌帶松弛、關(guān)節(jié)退變等原因引起。
休息制動是手肘關(guān)節(jié)拉傷的基礎(chǔ)治療方式。急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定肘關(guān)節(jié),避免進(jìn)一步損傷。固定時間一般為1-3周,期間禁止提重物或做扭轉(zhuǎn)動作。慢性勞損患者需調(diào)整工作姿勢,減少重復(fù)性肘部用力動作。
冷敷熱敷適用于不同階段的損傷。急性期24-48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,可減輕腫脹和疼痛。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜超過40攝氏度,每次持續(xù)20-30分鐘,每日2-3次。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥和疼痛,雙氯芬酸鈉凝膠可局部涂抹消腫,鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用塞來昔布膠囊,但須警惕胃腸道副作用。所有口服藥物均不建議連續(xù)使用超過7天。
物理治療適合慢性恢復(fù)期。超聲波治療能促進(jìn)深層組織修復(fù),沖擊波治療可緩解肌腱鈣化,低頻電刺激有助于肌肉功能恢復(fù)。治療頻率一般為每周2-3次,連續(xù)4-6周??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到抗阻練習(xí),避免過早負(fù)重。
手術(shù)治療適用于韌帶完全斷裂或關(guān)節(jié)不穩(wěn)的情況。關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)創(chuàng)傷較小,開放手術(shù)可修復(fù)嚴(yán)重撕裂的肌腱。術(shù)后需石膏固定3-4周,配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,完全恢復(fù)可能需要3-6個月。術(shù)后并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬和異位骨化,需定期復(fù)查。
日常應(yīng)注意保持肘關(guān)節(jié)溫暖,避免空調(diào)直吹。康復(fù)期可適量食用富含維生素C的柑橘類水果和含鈣的乳制品,有助于軟組織修復(fù)。睡眠時用枕頭墊高手臂減輕腫脹,工作間隙做5-10分鐘的肘部伸展運(yùn)動。如出現(xiàn)持續(xù)麻木或力量減退,應(yīng)及時復(fù)查排除神經(jīng)損傷?;謴?fù)運(yùn)動時應(yīng)佩戴護(hù)肘,逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度。
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