涎腺源性低度惡性腫瘤分泌性癌
涎腺源性低度惡性腫瘤分泌性癌是一種罕見的涎腺腫瘤，屬于低度惡性病變，主要發(fā)生在腮腺、頜下腺等大涎腺，也可發(fā)生于小涎腺。該腫瘤通常生長緩慢，局部侵襲性較低，遠處轉(zhuǎn)移概率較小，但仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后需長期隨訪。
涎腺源性低度惡性腫瘤分泌性癌的病因尚未完全明確，可能與基因重排有關(guān)，尤其是ETV6-NTRK3基因融合?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為無痛性、緩慢增大的腫塊，質(zhì)地較硬，邊界清楚，表面光滑。部分患者可能出現(xiàn)輕微疼痛或壓迫癥狀。影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI有助于評估腫瘤范圍和周圍組織受累情況。細針穿刺活檢或術(shù)中冰凍病理檢查可輔助診斷，但確診需依靠術(shù)后病理及免疫組化檢測。
手術(shù)切除是主要治療方式，需保證足夠的安全切緣。對于體積較大或位置特殊的腫瘤，可能需要聯(lián)合鄰近組織切除。術(shù)后一般無須輔助放療或化療，但存在神經(jīng)侵犯、切緣陽性等高危因素時需個體化評估?；颊咝g(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，包括臨床檢查及影像學(xué)評估，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常需保持口腔衛(wèi)生，避免吸煙飲酒等危險因素，出現(xiàn)新發(fā)腫塊或不適及時就醫(yī)。
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