牙齦發(fā)黑可通過口腔清潔、藥物治療、激光治療、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。牙齦發(fā)黑可能與色素沉著、牙周炎、重金屬中毒、吸煙、遺傳等因素有關(guān)。

1、口腔清潔

日常使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙，配合牙線清理牙縫，減少牙菌斑堆積。定期進行超聲波洗牙去除牙結(jié)石，避免色素沉積加重。牙齦邊緣發(fā)黑者可用小蘇打水漱口輔助淡化。

2、藥物治療

牙周炎引起的牙齦發(fā)黑可遵醫(yī)囑使用甲硝唑口頰片抑制厭氧菌，聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥。重金屬中毒需用二巰丙磺酸鈉注射液驅(qū)除體內(nèi)金屬離子。吸煙所致色素沉著可局部涂抹過氧化氫凝膠漂白。

3、激光治療

對于頑固性牙齦黑色素沉著，可采用鉺激光或半導(dǎo)體激光選擇性破壞黑色素細胞。治療時需避開牙齦血管，術(shù)后使用康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。該方法對吸煙、藥物因素導(dǎo)致的色素沉著效果較好。

4、手術(shù)切除

牙齦黑色素瘤或癌前病變需行牙齦切除術(shù)，范圍較大時需移植腭黏膜修復(fù)。術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)，惡性者需進一步擴大切除。遺傳性黑色素斑可通過牙齦成形術(shù)改善美觀。

5、中醫(yī)調(diào)理

血瘀型可用丹參酮膠囊活血化瘀，配合針灸太沖、合谷等穴位。腎虛型選用六味地黃丸滋陰補腎，外敷珍珠粉減輕色沉。脾胃濕熱者服用黃連上清片，并用金銀花煎液含漱。

牙齦發(fā)黑患者應(yīng)戒煙限酒，避免進食檳榔等易染色食物，每半年進行口腔檢查。妊娠期激素變化導(dǎo)致的牙齦色沉通常產(chǎn)后自行消退，無須特殊處理。長期服用抗瘧藥、避孕藥者需定期監(jiān)測牙齦狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時就診口腔黏膜科或牙周科。