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全血血糖和血漿血糖的區(qū)別

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 血糖

全血血糖和血漿血糖的主要區(qū)別在于檢測樣本來源及數(shù)值差異。全血血糖檢測的是未經(jīng)處理的全血中葡萄糖含量,血漿血糖則是通過離心分離血漿后測得的數(shù)值,后者通常比全血血糖高約11%。

全血血糖檢測直接使用指尖或靜脈采集的血液樣本,包含紅細(xì)胞、白細(xì)胞等成分,葡萄糖部分會被紅細(xì)胞吸收,因此測得值偏低。這種方法操作簡便,常用于便攜式血糖儀的快速監(jiān)測,但易受紅細(xì)胞壓積等因素干擾。血漿血糖需將血液樣本離心去除血細(xì)胞,僅保留血漿部分進(jìn)行檢測,結(jié)果更接近實(shí)際循環(huán)系統(tǒng)中的葡萄糖濃度,是實(shí)驗(yàn)室診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。由于血漿占全血體積的55%-60%,且紅細(xì)胞不參與稀釋,血漿血糖數(shù)值穩(wěn)定高于全血血糖。

臨床中空腹血漿血糖正常值為3.9-6.1mmol/L,而全血血糖正常范圍約為3.3-5.5mmol/L。診斷糖尿病時(shí)采用血漿血糖標(biāo)準(zhǔn),若使用全血血糖儀篩查異常結(jié)果需通過靜脈血漿檢測確認(rèn)。兩種方法各有適用場景,便攜式血糖儀便于日常監(jiān)測,但調(diào)整胰島素劑量等關(guān)鍵決策應(yīng)以血漿血糖為準(zhǔn)。

建議糖尿病患者定期進(jìn)行靜脈血漿血糖檢測校準(zhǔn)家用血糖儀,避免因檢測方法差異導(dǎo)致誤判。監(jiān)測血糖時(shí)應(yīng)記錄檢測方法類型,就診時(shí)主動告知醫(yī)生以便準(zhǔn)確評估病情。對于妊娠期糖尿病等需精確控糖的情況,優(yōu)先選擇實(shí)驗(yàn)室血漿血糖檢測。

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