冠心病原因是什么
冠心病可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
1、遺傳因素
冠心病具有家族聚集性，若直系親屬中有早發(fā)冠心病病史，患病概率可能增加。這類患者需定期監(jiān)測血脂、血壓等指標(biāo)，必要時可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。日常應(yīng)避免高鹽高脂飲食，保持規(guī)律運(yùn)動。
2、高血壓
長期未控制的高血壓會損傷冠狀動脈內(nèi)皮，加速動脈粥樣硬化進(jìn)程?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、頸部僵直感，需通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測評估。治療可選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥，同時限制每日鈉鹽攝入不超過5克。
3、高脂血癥
低密度脂蛋白膽固醇過高易在血管壁沉積形成斑塊。典型表現(xiàn)包括眼瞼黃色瘤、肢體麻木，可通過血脂全套檢查確診。除服用瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等調(diào)脂藥外，建議增加深海魚類和堅果攝入，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。
4、糖尿病
持續(xù)高血糖狀態(tài)會導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙。患者常伴有多飲多尿、傷口愈合緩慢等癥狀，糖化血紅蛋白檢測值超過6.5%可確診。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片、達(dá)格列凈片、甘精胰島素注射液等藥物，并嚴(yán)格限制精制碳水?dāng)z入。
5、吸煙
煙草中的尼古丁會誘發(fā)血管痙攣并促進(jìn)血小板聚集。吸煙者可能出現(xiàn)運(yùn)動耐力下降、咳嗽咳痰，冠狀動脈CT可見血管狹窄。戒煙是首要干預(yù)措施，必要時可采用尼古丁貼片輔助，配合使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板治療。
冠心病患者需長期保持低膽固醇、高膳食纖維的飲食結(jié)構(gòu)，每日食鹽量控制在3-5克。建議選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動，每周累計150分鐘以上。定期復(fù)查血脂、血糖、心電圖等指標(biāo)，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或夜間陣發(fā)性呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī)。
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