手足口病的治療方法
手足口病可通過一般治療、抗病毒治療、對癥治療、中醫(yī)治療、重癥治療等方式干預(yù)。手足口病主要由腸道病毒感染引起，常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
1、一般治療
患兒需居家隔離至癥狀消退后7天，保持口腔清潔，進(jìn)食后可用生理鹽水漱口。選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激。衣物被褥每日煮沸消毒，排泄物用含氯消毒劑處理。家長需監(jiān)測體溫變化，記錄皮疹進(jìn)展。
2、抗病毒治療
早期使用利巴韋林顆?？梢种撇《緩?fù)制，干擾素α2b噴霧劑可直接作用于口腔皰疹。更昔洛韋膠囊適用于腸道病毒71型感染的重癥傾向患兒。使用抗病毒藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。
3、對癥治療
發(fā)熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚口服溶液，皰疹瘙癢可外涂爐甘石洗劑?？谇粷兲弁磭?yán)重時(shí)，使用開喉劍噴霧劑緩解癥狀。出現(xiàn)脫水需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每次腹瀉后補(bǔ)充適量液體。
4、中醫(yī)治療
銀翹散加減適用于風(fēng)熱犯表型，表現(xiàn)為手足以丘疹為主。清瘟敗毒飲可治療熱毒熾盛型，見高熱不退和皰疹糜爛。外用冰硼散吹敷口腔潰瘍，每日3次。中藥使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證，避免與西藥相互作用。
5、重癥治療
出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動或呼吸急促時(shí)，需立即住院。靜脈注射免疫球蛋白可中和病毒毒素，甲基強(qiáng)的松龍注射液用于控制腦水腫。危重病例可能需要機(jī)械通氣和循環(huán)支持，應(yīng)在PICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。
患病期間保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2次?；純阂挛飸?yīng)選擇純棉材質(zhì)并每日更換，修剪指甲避免抓破皰疹?；謴?fù)期可逐步添加雞蛋羹、山藥粥等營養(yǎng)食物，但應(yīng)持續(xù)隔離至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。家長接觸患兒后需用肥皂水洗手，玩具等物品用含氯消毒液浸泡。密切觀察是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
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