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孩子老是拉肚子怎么回事

兒科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 拉肚子 肚子

孩子老是拉肚子可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

孩子胃腸功能較弱,進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物容易刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹瀉。表現(xiàn)為大便稀溏、排便次數(shù)增多,可能伴隨輕微腹痛。家長需注意飲食衛(wèi)生,避免讓孩子食用隔夜飯菜或未洗凈的瓜果。癥狀較輕時可口服蒙脫石散止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若腹瀉持續(xù)超過2天或出現(xiàn)發(fā)熱,需就醫(yī)排查感染因素。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是兒童腹瀉的常見原因,多通過糞口途徑傳播。典型癥狀為水樣便、嘔吐、低熱,嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水。確診需通過糞便抗原檢測。治療以補(bǔ)液為主,可服用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌,必要時靜脈補(bǔ)液。家長需做好患兒用品消毒,注意手部衛(wèi)生。

3、細(xì)菌感染

食用被沙門氏菌、志賀菌污染的食物可能引發(fā)細(xì)菌性腸炎,表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重感,可能伴隨高熱。需通過糞便培養(yǎng)明確病原體。輕癥可口服頭孢克肟顆??垢腥荆兄囟雀腥拘桁o脈注射抗生素。治療期間家長應(yīng)記錄患兒排便性狀和次數(shù),觀察有無脫水征象。

4、乳糖不耐受

部分兒童因腸道缺乏乳糖酶,攝入母乳或奶粉后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等乳糖不耐受癥狀。可通過氫呼氣試驗(yàn)或糞便還原糖檢測診斷。建議暫時改用無乳糖配方奶粉,或在使用普通奶粉前添加乳糖酶滴劑。癥狀緩解后逐步過渡回常規(guī)飲食,家長需觀察孩子對乳制品的耐受情況。

5、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或免疫功能低下可能導(dǎo)致腸道益生菌減少,引發(fā)腹瀉。大便常呈綠色泡沫狀,伴有腸鳴音亢進(jìn)??煽诜p歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群平衡,配合布拉氏酵母菌散增強(qiáng)腸道屏障功能。日常飲食中可添加發(fā)酵食品如無糖酸奶,但需避免與抗生素同服。

日常護(hù)理中家長需注意記錄孩子腹瀉次數(shù)、大便性狀及伴隨癥狀。保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。飲食上選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、眼眶凹陷等脫水表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)超過3天未緩解,須立即就醫(yī)。避免自行使用止瀉藥掩蓋病情,所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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