急性單純性胃炎有哪些治療常識

急性單純性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補液治療、中醫(yī)調(diào)理、胃黏膜保護等方式治療。急性單純性胃炎通常由飲食不當(dāng)、藥物刺激、細(xì)菌感染、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。
發(fā)病初期需禁食8-12小時,癥狀緩解后逐漸過渡至流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低脂低纖維食物。避免辛辣刺激、過熱過冷、油膩及產(chǎn)氣食物。少食多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān),每日可分5-6次進食,單次攝入量控制在200毫升以內(nèi)。可適量飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液預(yù)防脫水。
細(xì)菌感染引起的需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片。胃酸過多者可選用雷尼替丁膠囊或奧美拉唑腸溶片抑制胃酸分泌。胃痙攣疼痛明顯時可用消旋山莨菪堿片解痙止痛。嘔吐嚴(yán)重者可短期使用多潘立酮片促進胃排空。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致脫水時,輕中度脫水可通過口服補液鹽散糾正,每袋用250毫升溫開水沖服,每日補充1000-2000毫升。重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液。補液速度應(yīng)根據(jù)尿量及電解質(zhì)水平調(diào)整,老年患者需警惕心功能負(fù)擔(dān)。
脾胃虛寒型可用附子理中丸溫中散寒,肝胃郁熱型適用左金丸疏肝和胃。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為主,采用平補平瀉手法。艾灸神闕穴可緩解胃脘冷痛,每次灸15分鐘。中藥代茶飲如陳皮生姜茶、焦山楂麥芽茶有助于促進消化功能恢復(fù)。
硫糖鋁混懸凝膠可在胃黏膜形成保護層,餐前1小時及睡前服用效果更佳。膠體果膠鉍干混懸劑能結(jié)合胃蛋白酶并促進前列腺素分泌。康復(fù)期可適當(dāng)補充復(fù)合維生素B族及鋅制劑促進黏膜修復(fù)。避免使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等損傷胃黏膜的藥物。
急性期應(yīng)臥床休息1-3天,保持腹部保暖?;謴?fù)期逐漸增加活動量,但2周內(nèi)避免劇烈運動。建立規(guī)律飲食作息,戒煙限酒。注意觀察嘔吐物及大便性狀,若出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況,合并幽門螺桿菌感染者需規(guī)范完成根治治療。日??删毩?xí)腹式呼吸緩解胃部不適,每次10分鐘,每日2-3次。
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