前列腺增生的檢查方法有哪些
前列腺增生的檢查方法主要有直腸指檢、前列腺特異性抗原檢查、超聲檢查、尿流率檢查、尿常規(guī)檢查等。前列腺增生是老年男性常見(jiàn)疾病，可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
1、直腸指檢
直腸指檢是醫(yī)生通過(guò)手指觸摸前列腺，判斷其大小、質(zhì)地和有無(wú)結(jié)節(jié)。前列腺增生時(shí)，腺體通常均勻增大，表面光滑，質(zhì)地中等硬度。直腸指檢操作簡(jiǎn)便，無(wú)需特殊設(shè)備，是初步篩查前列腺增生的常用方法。檢查前患者需排空膀胱，采取膝胸臥位或側(cè)臥位配合醫(yī)生操作。
2、前列腺特異性抗原檢查
前列腺特異性抗原檢查通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)PSA水平，有助于鑒別前列腺增生與前列腺癌。前列腺增生患者PSA水平可能輕度升高，但通常不超過(guò)10ng/ml。檢查前48小時(shí)應(yīng)避免騎自行車(chē)、直腸指檢等可能影響PSA水平的活動(dòng)。若結(jié)果異常，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。
3、超聲檢查
超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)直腸兩種方式，可準(zhǔn)確測(cè)量前列腺體積、判斷殘余尿量。經(jīng)直腸超聲圖像更清晰，能發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)微小病變。前列腺增生超聲表現(xiàn)為腺體體積增大，形態(tài)規(guī)則，包膜完整。檢查前需憋尿充盈膀胱，經(jīng)直腸超聲還需清潔灌腸準(zhǔn)備。
4、尿流率檢查
尿流率檢查通過(guò)專(zhuān)用設(shè)備記錄排尿過(guò)程中的尿流速度，評(píng)估下尿路梗阻程度。前列腺增生患者最大尿流率通常低于15ml/s，排尿時(shí)間延長(zhǎng)。檢查時(shí)需膀胱內(nèi)有適量尿液，自然排尿至檢測(cè)儀器的集尿器中。該檢查無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)，是動(dòng)態(tài)觀察病情變化的重要指標(biāo)。
5、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查通過(guò)化驗(yàn)?zāi)蛞撼煞郑挪槭欠窈喜⒛蚵犯腥?、血尿等情況。前列腺增生可能因排尿不暢繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多。檢查需留取清潔中段尿，避免月經(jīng)期或劇烈運(yùn)動(dòng)后取樣。異常結(jié)果提示需進(jìn)一步治療感染等并發(fā)癥。
確診前列腺增生后，日常應(yīng)避免久坐、憋尿，限制酒精和辛辣食物攝入。適量飲水但睡前減少液體攝入，可減輕夜尿癥狀。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿等情況需及時(shí)就醫(yī)。藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
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