細(xì)菌性急性睪丸炎怎么回事
細(xì)菌性急性睪丸炎可能由尿路感染逆行擴(kuò)散、前列腺炎繼發(fā)感染、會陰部外傷、免疫力低下、醫(yī)源性操作感染等原因引起，可通過抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、冷敷鎮(zhèn)痛、手術(shù)引流等方式治療。
1、尿路感染逆行擴(kuò)散
尿道炎或膀胱炎等尿路感染時，細(xì)菌可能通過輸精管逆行感染睪丸。患者常伴有尿頻尿急癥狀，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。治療期間需禁止性生活。
2、前列腺炎繼發(fā)感染
慢性前列腺炎急性發(fā)作時，致病菌可能經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至睪丸。典型表現(xiàn)為會陰部墜脹感，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合阿奇霉素腸溶膠囊治療，同時應(yīng)避免久坐和酒精刺激。
3、會陰部外傷
睪丸區(qū)域撞擊傷可能導(dǎo)致局部防御屏障破壞，金黃色葡萄球菌等病原體易乘虛而入。臨床可見陰囊皮膚淤血腫脹，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，并聯(lián)合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
4、免疫力低下
糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生細(xì)菌性睪丸炎。這類患者往往起病急驟，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，同時監(jiān)測血糖水平。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充蛋白粉增強(qiáng)體質(zhì)。
5、醫(yī)源性操作感染
導(dǎo)尿術(shù)或膀胱鏡檢查后可能引發(fā)醫(yī)源性感染。通常術(shù)后24-48小時出現(xiàn)睪丸腫痛，應(yīng)及時使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，必要時需超聲排除睪丸膿腫形成。
患病期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清潔會陰部。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或陰囊皮膚發(fā)紅加重，須立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥?；謴?fù)后3個月內(nèi)建議定期復(fù)查精液質(zhì)量。
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