心肌擴(kuò)大的生存時(shí)間差異較大，從數(shù)年到數(shù)十年不等，主要取決于病因控制程度和個(gè)體治療反應(yīng)。心肌擴(kuò)大可能與擴(kuò)張型心肌病、高血壓性心臟病、冠心病等因素有關(guān)，需通過規(guī)范治療延緩病情進(jìn)展。

早期確診并積極干預(yù)的患者可能存活10年以上。若病因明確且可控，如高血壓患者嚴(yán)格降壓、冠心病患者血運(yùn)重建后，心臟功能可能長期穩(wěn)定。部分?jǐn)U張型心肌病患者通過藥物優(yōu)化和器械治療，5年生存率可顯著提高。年輕患者若及時(shí)接受心臟移植，術(shù)后生存期常超過15年。

未規(guī)范治療的重度心肌擴(kuò)大患者預(yù)后較差。出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭時(shí)，5年生存率可能下降。合并持續(xù)性室性心律失常或肺動(dòng)脈高壓者，病情進(jìn)展更快。終末期患者若未接受心臟移植，生存期通常不足2年。酒精性心肌病等可逆性病因患者，戒酒后生存期可能延長。

建議定期監(jiān)測心臟超聲和BNP指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。限制鈉鹽攝入并控制每日飲水量，避免呼吸道感染誘發(fā)心衰。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重時(shí)需立即就醫(yī)。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行，但需避免競技性體育活動(dòng)。