一歲小兒發(fā)燒怎么治療

一歲小兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N貼于額頭,每4小時(shí)更換一次。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的低熱狀態(tài),操作時(shí)需避開(kāi)胸腹部,持續(xù)擦拭10-15分鐘。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需少量多次喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽溶液。每公斤體重每日需補(bǔ)充80-100毫升液體,觀察排尿量保持每3-4小時(shí)一次。可適當(dāng)給予稀釋的蘋果汁或米湯,避免飲用含糖飲料。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著純棉單層衣物。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹,使用加濕器時(shí)每日更換水源。移除過(guò)厚的被褥,監(jiān)測(cè)體溫變化頻率不低于每2小時(shí)一次。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見(jiàn)有布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。給藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止使用阿司匹林或尼美舒利,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、抽搐、意識(shí)模糊、皮疹、拒食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,根據(jù)感染類型選擇頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素,或利巴韋林氣霧劑等抗病毒藥物。
家長(zhǎng)需保持患兒充足休息,飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。每日監(jiān)測(cè)體溫記錄變化曲線,觀察精神狀態(tài)與活動(dòng)量。未完全退熱前不應(yīng)進(jìn)行疫苗接種,恢復(fù)期避免人群密集場(chǎng)所。如出現(xiàn)手腳發(fā)涼、呼吸急促等異常表現(xiàn),須及時(shí)前往兒科急診。
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