胃病做什么檢查最準(zhǔn)確

胃病最準(zhǔn)確的檢查方式主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、上消化道鋇餐造影、胃功能檢查和腹部超聲檢查。
胃鏡檢查是診斷胃病的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜的病變情況。胃鏡檢查能清晰顯示黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍、息肉及腫瘤等病變,必要時可進行活檢獲取病理標(biāo)本。檢查前需空腹6-8小時,檢查過程中可能會有輕微不適感,但通??赡褪?。無痛胃鏡可通過靜脈麻醉減輕不適。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因。檢測方法包括碳13或碳14呼氣試驗、糞便抗原檢測和胃黏膜組織快速尿素酶試驗。呼氣試驗無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高,檢查前需停用抗生素和抑酸藥。陽性結(jié)果提示現(xiàn)癥感染,需進行規(guī)范根除治療。
上消化道鋇餐造影通過X線觀察鋇劑在食道、胃和十二指腸的充盈和排空情況。該檢查可發(fā)現(xiàn)胃潰瘍、腫瘤、憩室和梗阻等病變,尤其適用于不能耐受胃鏡的患者。檢查前需禁食禁水,檢查后需多飲水促進鋇劑排出。對微小病變的檢出率低于胃鏡。
胃功能檢查包括胃酸分泌試驗、胃排空檢查和胃電圖等。胃酸分泌試驗通過測定基礎(chǔ)胃酸量和最大胃酸分泌量,輔助診斷胃泌素瘤和萎縮性胃炎。胃排空檢查用于評估胃動力障礙,胃電圖可檢測胃電節(jié)律異常。這些檢查對功能性消化不良的診斷有重要價值。
腹部超聲可觀察胃壁層次結(jié)構(gòu)和周圍臟器情況,對胃部較大腫瘤、胃擴張和胃下垂有一定診斷價值。超聲檢查無輻射、無創(chuàng)傷,但受氣體干擾較大,對胃黏膜表淺病變不敏感。常作為胃病的初步篩查手段,或用于評估胃病并發(fā)癥如腹水等。
胃病患者應(yīng)避免辛辣刺激、油膩和生冷食物,規(guī)律進食,細(xì)嚼慢咽。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查。出現(xiàn)嘔血、黑便、消瘦等報警癥狀需及時就醫(yī)。胃鏡檢查后2小時內(nèi)禁食禁水,取活檢者需進食溫涼流質(zhì)飲食。
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