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手足口病怎么鑒別輕重癥

兒科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： 手足口病 手足口

手足口病輕癥與重癥的鑒別主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，輕癥表現(xiàn)為手足口典型皮疹伴低熱，重癥則出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、心肺功能異常等危急征象。

輕癥手足口病患兒通常表現(xiàn)為手、足、口腔等部位散在皰疹或斑丘疹，皮疹不融合且無繼發(fā)感染，伴隨38℃以下低熱，精神狀態(tài)良好，無嘔吐、肢體抖動(dòng)等異常。血常規(guī)檢查可能顯示白細(xì)胞正常或輕度升高，C反應(yīng)蛋白無明顯異常。此類患兒可通過居家隔離、口腔護(hù)理、皮膚清潔等措施緩解癥狀，一般7-10天自愈。需注意觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡等病情變化。

重癥手足口病多由腸道病毒71型引起，發(fā)病1-5天內(nèi)可能出現(xiàn)腦膜炎、腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)高熱超過39℃、頻繁嘔吐、肢體無力或抽搐，部分患兒會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、心率增快、四肢發(fā)涼等循環(huán)障礙表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞顯著升高、血糖異常、胸片顯示肺水腫等。此類患兒需立即住院治療，必要時(shí)進(jìn)行降顱壓、機(jī)械通氣等搶救措施。重癥病例多見于3歲以下嬰幼兒，若未及時(shí)干預(yù)可能危及生命。

家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患兒體溫、意識(shí)狀態(tài)及肢體活動(dòng)，若出現(xiàn)拒食、嗜睡、肢體抖動(dòng)等預(yù)警癥狀，須立即就醫(yī)。疾病流行期間避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所，接觸患兒后需用含氯消毒劑清潔環(huán)境，患兒用品應(yīng)煮沸消毒。恢復(fù)期飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，避免刺激性食物加重口腔潰瘍疼痛。

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    娃娃得了手足口病后昏睡正常嗎
    回答：

    手足口病患兒出現(xiàn)昏睡可能由輕度腦炎、高熱消耗、電解質(zhì)紊亂、腦干腦炎等原因引起，需警惕重癥表現(xiàn)。

    1. 輕度腦炎

    腸道病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致腦膜刺激征，表現(xiàn)為嗜睡或煩躁。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化，醫(yī)生可能使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，或選用干擾素噴霧劑、免疫球蛋白、利巴韋林等抗病毒治療。

    2. 高熱消耗

    持續(xù)發(fā)熱超過39℃會(huì)加速能量代謝，導(dǎo)致患兒精神萎靡。家長(zhǎng)需每4小時(shí)測(cè)量體溫，采用對(duì)乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液、中藥退熱貼等控制體溫，配合物理降溫。

    3. 電解質(zhì)紊亂

    口腔皰疹疼痛影響進(jìn)食飲水，易引發(fā)脫水低鈉血癥。建議家長(zhǎng)少量多次喂食補(bǔ)液鹽，醫(yī)生可能開具口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片、靜脈輸注平衡液等糾正失衡。

    4. 腦干腦炎

    EV71型病毒感染可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭等危象，需立即就醫(yī)。重癥需入住PICU進(jìn)行機(jī)械通氣，使用甲基強(qiáng)的松龍沖擊、靜脈用丙種球蛋白等搶救治療。

    患兒昏睡超過6小時(shí)或伴隨抽搐、肢體無力需急診處理，恢復(fù)期保證流質(zhì)飲食與安靜休息，避免劇烈活動(dòng)加重心肌損傷風(fēng)險(xiǎn)。
    娃娃得了手足口病后昏睡正常嗎
    回答：

    手足口病患兒出現(xiàn)昏睡可能由輕度腦炎、高熱消耗、電解質(zhì)紊亂、腦干腦炎等原因引起，需警惕重癥表現(xiàn)。

    1. 輕度腦炎

    腸道病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致腦膜刺激征，表現(xiàn)為嗜睡或煩躁。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化，醫(yī)生可能使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，或選用干擾素噴霧劑、免疫球蛋白、利巴韋林等抗病毒治療。

    2. 高熱消耗

    持續(xù)發(fā)熱超過39℃會(huì)加速能量代謝，導(dǎo)致患兒精神萎靡。家長(zhǎng)需每4小時(shí)測(cè)量體溫，采用對(duì)乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液、中藥退熱貼等控制體溫，配合物理降溫。

    3. 電解質(zhì)紊亂

    口腔皰疹疼痛影響進(jìn)食飲水，易引發(fā)脫水低鈉血癥。建議家長(zhǎng)少量多次喂食補(bǔ)液鹽，醫(yī)生可能開具口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片、靜脈輸注平衡液等糾正失衡。

    4. 腦干腦炎

    EV71型病毒感染可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭等危象，需立即就醫(yī)。重癥需入住PICU進(jìn)行機(jī)械通氣，使用甲基強(qiáng)的松龍沖擊、靜脈用丙種球蛋白等搶救治療。

    患兒昏睡超過6小時(shí)或伴隨抽搐、肢體無力需急診處理，恢復(fù)期保證流質(zhì)飲食與安靜休息，避免劇烈活動(dòng)加重心肌損傷風(fēng)險(xiǎn)。
    皰疹性咽峽炎和手足口的口腔潰瘍有什么區(qū)別
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病的口腔潰瘍雖然看似相似，但其實(shí)在病因、癥狀和治療方法上有著明顯的區(qū)別。了解這些差異可以幫助我們更好地識(shí)別和處理這兩種常見的疾病。皰疹性咽峽炎主要是由腸道病毒引起的上呼吸道感染，而手足口病則由多種腸道病毒引發(fā)，是一種常見的傳染病。 1、從病因上看，皰疹性咽峽炎是由特定的腸道病毒感染導(dǎo)致的，通常在兒童中較為常見。而手足口病則是由多種腸道病毒引起的，其中柯薩奇病毒和腸道病毒71型是最常見的致病菌。了解病因有助于在預(yù)防和治療上采取更有針對(duì)性的措施。 2、在癥狀表現(xiàn)上，皰疹性咽峽炎的典型癥狀包括發(fā)熱、咽喉疼痛以及咽部出現(xiàn)小皰疹。而手足口病則不僅有類似的發(fā)熱和咽喉不適，還會(huì)伴隨手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹和潰瘍。手足口病的皮疹往往是小水泡狀，容易被誤認(rèn)為其他皮膚病，因此識(shí)別這些特征是正確診斷的關(guān)鍵。 3、治療方面，皰疹性咽峽炎通常不需要特殊治療，大多數(shù)情況下可以自行恢復(fù)。若癥狀較為嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些清熱解毒的藥物，如蒲地藍(lán)消炎口服液或雙黃連口服液等。而手足口病則需要更加積極的治療，特別是在癥狀嚴(yán)重時(shí)，可能需要使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片或泛昔洛韋分散片，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。 在日常生活中，保持良好的飲食習(xí)慣和充足的休息是預(yù)防和緩解這些疾病的重要措施。清淡易消化的飲食可以減少對(duì)口腔潰瘍的刺激，而充足的睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。如果癥狀持續(xù)或加重，及時(shí)就醫(yī)是非常必要的，以免延誤病情。通過了解皰疹性咽峽炎和手足口病的區(qū)別，我們可以更好地保護(hù)自己和家人免受這些疾病的困擾。
    手足口病一般幾天能好
    回答：手足口病通常在7到10天內(nèi)恢復(fù)，具體時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異。輕微病情經(jīng)治療后可在約7天內(nèi)恢復(fù)，而重癥手足口病恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至約十天。患病期間應(yīng)注意皮膚清潔、飲食調(diào)整和休息，如有病情變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。由于手足口病具有傳染性，患者還應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行隔離和治療，以加速康復(fù)過程。
    手足口病一般幾天能好
    回答：手足口病通常在7到10天內(nèi)恢復(fù)，具體時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異。輕微病情經(jīng)治療后可在約7天內(nèi)恢復(fù)，而重癥手足口病恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至約十天。患病期間應(yīng)注意皮膚清潔、飲食調(diào)整和休息，如有病情變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。由于手足口病具有傳染性，患者還應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行隔離和治療，以加速康復(fù)過程。
    手足口病腦炎后遺癥怎么治療
    回答：絕大多數(shù)病例癥狀輕微，主要表現(xiàn)出為手、腳、口等部位發(fā)燙。絕大多數(shù)病人如果沒并發(fā)癥，絕大多數(shù)手足口病患兒可以在一周內(nèi)自愈。救治原則主要是對(duì)癥救治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服食抗病毒藥物。此外，手足口病可第二級(jí)神經(jīng)元心肌炎、腦炎、腦膜炎等疾病，應(yīng)及時(shí)復(fù)檢。手足口病致使腦炎后遺癥-腿部無力和不能夠穿行。后遺癥需要有早期康復(fù)訓(xùn)練，這可以協(xié)助兒童進(jìn)一步康復(fù)。手足口病如果再次出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)危害，要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度檢驗(yàn)預(yù)后，絕大部分孩子如果及時(shí)處理，部分嚴(yán)重患者會(huì)遺留下來中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。
    手足口病腦炎后遺癥怎么治療
    回答：絕大多數(shù)病例癥狀輕微，主要表現(xiàn)出為手、腳、口等部位發(fā)燙。絕大多數(shù)病人如果沒并發(fā)癥，絕大多數(shù)手足口病患兒可以在一周內(nèi)自愈。救治原則主要是對(duì)癥救治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服食抗病毒藥物。此外，手足口病可第二級(jí)神經(jīng)元心肌炎、腦炎、腦膜炎等疾病，應(yīng)及時(shí)復(fù)檢。手足口病致使腦炎后遺癥-腿部無力和不能夠穿行。后遺癥需要有早期康復(fù)訓(xùn)練，這可以協(xié)助兒童進(jìn)一步康復(fù)。手足口病如果再次出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)危害，要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度檢驗(yàn)預(yù)后，絕大部分孩子如果及時(shí)處理，部分嚴(yán)重患者會(huì)遺留下來中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。
    小孩手足口病應(yīng)該留意什么
    回答：結(jié)合患者敘述的問題考慮應(yīng)該是抵抗力減低的情況下病毒感染的再次發(fā)生的建議家長(zhǎng)留意孩子的防寒，適當(dāng)多飲水，忌食極冷寒涼影響食物。仔細(xì)觀察飲食、大小便情況?？梢钥紤]?；撬犷w粒、清熱解毒口服液聯(lián)手調(diào)養(yǎng)孩子被手足口病所的威脅，因此，家長(zhǎng)一定要帶孩子立刻就診救治，防止盲目用藥來緩解其癥狀，對(duì)于家長(zhǎng)來說多仔細(xì)觀察孩子的癥狀變動(dòng)，要盡可能的幫助孩子及時(shí)救治疾病。
    小孩手足口病應(yīng)該留意什么
    回答：結(jié)合患者敘述的問題考慮應(yīng)該是抵抗力減低的情況下病毒感染的再次發(fā)生的建議家長(zhǎng)留意孩子的防寒，適當(dāng)多飲水，忌食極冷寒涼影響食物。仔細(xì)觀察飲食、大小便情況?？梢钥紤]?；撬犷w粒、清熱解毒口服液聯(lián)手調(diào)養(yǎng)孩子被手足口病所的威脅，因此，家長(zhǎng)一定要帶孩子立刻就診救治，防止盲目用藥來緩解其癥狀，對(duì)于家長(zhǎng)來說多仔細(xì)觀察孩子的癥狀變動(dòng)，要盡可能的幫助孩子及時(shí)救治疾病。
    手足口家里怎么消毒
    回答：第一，手足口病人使用過的床單、衣物等，需要用84消毒液進(jìn)行浸泡清洗。第二，如果家里有條件的話，可以用紫外線燈照射消毒。第三，手足口病人使用過的筷子餐具等需要用開水煮沸消毒。因?yàn)槭肿憧诓∈且环N通過接觸和呼吸道飛沫進(jìn)行傳播的傳染病。病人使用過的物品，需要用84消毒液進(jìn)行稀釋后，進(jìn)行擦拭?；颊叻块g需要室保持通風(fēng)，同時(shí)可以將衣被放到太陽(yáng)底下暴曬消毒。
    小孩兒手足口病的治療方法是怎么樣的呢？
    回答：由于手足口病是一種病毒感染引起的，所以治療方法主要是使用抗病毒藥物，和對(duì)癥處理的藥物治療，比如，常用的抗病毒藥物，有利巴韋林，阿昔洛韋，更昔洛韋奧，司他韋，干擾素等。對(duì)癥處理的話，有發(fā)熱的時(shí)候可以使用，退熱藥物，比如小兒柴桂退熱顆粒，布洛芬。同時(shí)要給孩子多喝水，清淡飲食，藥物具體用法用量請(qǐng)遵醫(yī)囑。
    小孩兒手足口病的治療方法是怎么樣的呢？
    回答：由于手足口病是一種病毒感染引起的，所以治療方法主要是使用抗病毒藥物，和對(duì)癥處理的藥物治療，比如，常用的抗病毒藥物，有利巴韋林，阿昔洛韋，更昔洛韋奧，司他韋，干擾素等。對(duì)癥處理的話，有發(fā)熱的時(shí)候可以使用，退熱藥物，比如小兒柴桂退熱顆粒，布洛芬。同時(shí)要給孩子多喝水，清淡飲食，藥物具體用法用量請(qǐng)遵醫(yī)囑。
    小兒手足口發(fā)病過程
    回答：病例推測(cè):小兒手足口病發(fā)病發(fā)的時(shí)候，患者會(huì)啟程熱;食欲不振;厭食;在口腔、手、腳和臀部等不同的部位再次出現(xiàn)丘疹;隨著病情的嚴(yán)重，丘疹會(huì)逐漸變作皰疹，并在皰疹的周圍再次出現(xiàn)紅暈現(xiàn)象。手足口病是腸道病毒致使的一種疾病，尤其是在秋冬交錯(cuò)的時(shí)候是病發(fā)的時(shí)期。
    咽峽炎和手足口的區(qū)別是什么
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病是由腸道病毒引起的。而兩者感染者主要都是學(xué)齡前兒童。這兩種病患者都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咽喉痛、口腔內(nèi)皰疹。嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁不安、拒食、流涎、嘔吐等。但咽峽炎和手足口是有區(qū)別的，咽峽炎多是高燒、咽喉腫痛和咽喉異物等。如果手足口的話會(huì)出現(xiàn)。嗓子疼的癥狀，同時(shí)也會(huì)手跟腳會(huì)出現(xiàn)水泡等，不管是咽峽炎還是手足口，都是一種傳染性的疾病，建議到正規(guī)的醫(yī)院對(duì)寶寶做一個(gè)確診和治療。
    咽峽炎與手足口的區(qū)別有哪些？
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口疾病最大的區(qū)別就是，皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅是發(fā)生在口腔里面，而患上手足口疾病的孩子大多數(shù)先是嗓子里面有皰疹，之后發(fā)展到四肢舉動(dòng)心部位，少見于長(zhǎng)在四肢舉動(dòng)背上，而且還會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀，出的疹子一般就像是小米粒或者是綠豆粒大小，附近會(huì)有發(fā)紅的灰白色小皰疹或者是紅色丘疹，不會(huì)泛起了痛癢的癥狀。手口足綜合癥和皰疹性咽峽炎都屬于病毒感染，會(huì)泛起發(fā)燒和口腔的皰疹，皰疹性咽峽炎通常會(huì)泛起凸起的高熱38.5以上，反復(fù)3到5天，皰疹主要表現(xiàn)在咽峽部，1-2mm的灰白色的皰疹。手口足綜合癥，表現(xiàn)發(fā)燒(有的發(fā)燒不凸起)伴有口腔黏膜，包括咽部，牙齦，上顎部位都會(huì)泛起皰疹或潰瘍疼痛凸起。
    咽峽炎與手足口有什么區(qū)別
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病的癥狀大同小異，都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、口腔內(nèi)皰疹、咽喉痛、流涎、拒食等癥狀，流行時(shí)間也基本相同。皰疹性心絞痛和手足口病是由同一種病毒引起的。它們之間的主要區(qū)別是疾病的位置，皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)，而手足口病的孩子大多數(shù)先是喉嚨里有皰疹，后發(fā)展到手心、腳心，少數(shù)會(huì)發(fā)展到手背、腳背。不同的條件下，皰疹性心絞痛可以自愈，風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)小于手足口病。建議保持飲食清淡，多喝水開水，多吃蔬菜水果，少吃油炸油炸食品。
    寶皰疹性咽頰炎是手足口病嗎
    回答：注意口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔?？捎玫}水漱口，用10%常規(guī)藥物涂于潰瘍或用咽喉靈丹，常規(guī)藥物等吹播咽部以減輕咽痛癥狀?？诜S生素C及B等?？股貙?duì)病毒性咽炎無效。但如有發(fā)熱，應(yīng)給予抗菌藥物治療，以便控制繼發(fā)性細(xì)菌感染。，造成手足口病的原因較多，如果孩子被卻確診為手足口病了，家長(zhǎng)需要配合醫(yī)生積極治療，配合腸胃減壓，并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。家長(zhǎng)應(yīng)該注意不要養(yǎng)成孩子挑食偏食的毛病，合理膳食。
    寶皰疹性咽頰炎是手足口病嗎
    回答：注意口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔?？捎玫}水漱口，用10%常規(guī)藥物涂于潰瘍或用咽喉靈丹，常規(guī)藥物等吹播咽部以減輕咽痛癥狀?？诜S生素C及B等?？股貙?duì)病毒性咽炎無效。但如有發(fā)熱，應(yīng)給予抗菌藥物治療，以便控制繼發(fā)性細(xì)菌感染。，造成手足口病的原因較多，如果孩子被卻確診為手足口病了，家長(zhǎng)需要配合醫(yī)生積極治療，配合腸胃減壓，并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。家長(zhǎng)應(yīng)該注意不要養(yǎng)成孩子挑食偏食的毛病，合理膳食。
    手足口病一星期后還會(huì)傳染嗎
    回答：根據(jù)病人的病史和現(xiàn)狀。建議不要去上學(xué)。指導(dǎo):根據(jù)患者的病史和現(xiàn)狀。建議不要去上學(xué)。因?yàn)樗母腥酒诖蠹s在停藥后2周。所以建議在上學(xué)前在家休息一周。通常病程在一周左右。病愈后3-5天就不太可能會(huì)傳染了。不過為了避免病情并發(fā)還是在家里多多休息比較好
    手足口病一星期后還會(huì)傳染嗎
    回答：根據(jù)病人的病史和現(xiàn)狀。建議不要去上學(xué)。指導(dǎo):根據(jù)患者的病史和現(xiàn)狀。建議不要去上學(xué)。因?yàn)樗母腥酒诖蠹s在停藥后2周。所以建議在上學(xué)前在家休息一周。通常病程在一周左右。病愈后3-5天就不太可能會(huì)傳染了。不過為了避免病情并發(fā)還是在家里多多休息比較好
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