拔牙后牙齦腫痛怎么回事
拔牙后牙齦腫痛可能由手術創(chuàng)傷、局部感染、干槽癥、食物殘渣刺激、凝血功能異常等原因引起，可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔、抗生素治療、手術清創(chuàng)等方式緩解。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范處理。
1、手術創(chuàng)傷
拔牙過程中器械對牙齦及牙槽骨的機械性損傷會導致局部組織充血水腫。表現為術后24小時內出現脹痛感，可能伴隨輕微滲血?？赏ㄟ^冰袋間斷冷敷患側面部減輕腫脹，避免用力漱口或觸碰創(chuàng)口。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、局部感染
口腔細菌侵入拔牙窩可能引發(fā)局限性炎癥，常見于術后3-5天出現持續(xù)性跳痛，伴隨腐臭味分泌物和淋巴結腫大。需使用復方氯己定含漱液清潔口腔，必要時配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素治療。日常應保持清淡飲食，避免辛辣食物刺激。
3、干槽癥
牙槽窩血凝塊脫落導致骨面暴露時可能誘發(fā)劇烈放射性疼痛，疼痛常向耳顳部擴散，拔牙窩可見灰白色壞死物。需由醫(yī)生進行局部清創(chuàng)并使用碘仿紗條填塞，配合頭孢克肟分散片抗感染治療。發(fā)病期間禁止吸煙及使用吸管。
4、食物殘渣刺激
進食后食物嵌塞可能機械性摩擦創(chuàng)面，導致繼發(fā)性腫脹和隱痛。建議術后24小時后開始用溫鹽水輕柔漱口，使用兒童軟毛牙刷清潔非手術區(qū)牙齒。可選擇酸奶、蒸蛋等軟食，避免堅果類粗糙食物。
5、凝血功能異常
患有血小板減少癥或服用抗凝藥物者可能出現持續(xù)滲血和血腫形成。需及時復診進行創(chuàng)面壓迫止血，必要時輸注凝血因子。日常應監(jiān)測凝血指標，術前需如實告知醫(yī)生用藥史。
拔牙后48小時內建議用冰袋間歇冷敷術區(qū)面部，每次15分鐘間隔1小時。24小時后可改用溫鹽水漱口促進血液循環(huán)。選擇常溫流質或半流質飲食，避免過燙或過硬食物。術后一周內禁止劇烈運動、吸煙飲酒及使用吸管。若出現劇烈疼痛、發(fā)熱或腫脹加重，應立即就診排查感染或干槽癥。按醫(yī)囑定期復查創(chuàng)面愈合情況，保持口腔衛(wèi)生但避免過度清潔創(chuàng)口。
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