尿酸高的注意事項有哪些

尿酸高患者需注意飲食控制、規(guī)律運(yùn)動、限制酒精攝入、保持合理體重及定期監(jiān)測尿酸水平。
減少高嘌呤食物攝入是管理尿酸的關(guān)鍵。動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和全谷類食物攝入,這類食物有助于堿化尿液并促進(jìn)尿酸排泄。櫻桃及其提取物可能對降低尿酸水平有一定幫助,可適量食用。
適度有氧運(yùn)動如快走、游泳等可幫助維持健康體重,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致乳酸堆積。運(yùn)動時需注意補(bǔ)充水分,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,水分充足有助于稀釋尿液并減少尿酸鹽結(jié)晶形成。肥胖患者應(yīng)制定漸進(jìn)式減重計劃,快速減重可能暫時性升高尿酸水平。
啤酒和烈性酒會干擾尿酸代謝,特別是啤酒含有大量鳥苷酸會轉(zhuǎn)化為嘌呤。酒精代謝產(chǎn)生的乳酸還會競爭性抑制腎臟對尿酸的排泄。建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,痛風(fēng)急性發(fā)作期需完全戒酒。
腹型肥胖與胰島素抵抗密切相關(guān),后者會減少腎臟尿酸排泄。通過飲食調(diào)整和運(yùn)動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間較為理想。需避免過度節(jié)食或生酮飲食,這類極端飲食方式可能導(dǎo)致酮體升高而抑制尿酸排泄。
無癥狀高尿酸血癥患者建議每3-6個月復(fù)查血尿酸水平,目標(biāo)值通??刂圃?60微摩爾/升以下。已發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者需監(jiān)測關(guān)節(jié)癥狀變化,必要時進(jìn)行腎臟超聲檢查排除尿酸性腎結(jié)石。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時需加強(qiáng)綜合管理。
尿酸高患者日常應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)受涼和外傷,穿寬松舒適的鞋子。急性發(fā)作期可對受累關(guān)節(jié)進(jìn)行局部冷敷,抬高患肢休息。長期未達(dá)標(biāo)者需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片等降尿酸藥物,用藥期間需定期檢查肝腎功能。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠有助于維持正常代謝功能。
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