睪丸外皮疼痛是什么原因引起的

睪丸外皮疼痛可能與陰囊皮膚感染、外傷、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉等原因有關。陰囊皮膚感染通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,外傷可能導致皮下淤血或裂傷,精索靜脈曲張可伴隨墜脹感,附睪炎常與尿路感染相關,睪丸扭轉屬于急癥需立即處理。
陰囊皮膚感染多由細菌或真菌引起,常見于汗液浸漬、衛(wèi)生不良等情況?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅斑、瘙癢、脫屑,嚴重時形成膿皰。治療需保持會陰清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、酮康唑乳膏等外用抗感染藥物,合并發(fā)熱時需口服頭孢克洛分散片。
陰囊區(qū)域撞擊、摩擦等外傷可導致皮下毛細血管破裂,形成血腫或表皮破損。疼痛多為銳痛且局限在受傷部位,可能伴隨皮膚青紫。急性期可冷敷緩解腫脹,48小時后熱敷促進吸收,皮膚裂傷需用碘伏消毒,必要時縫合。
精索靜脈回流受阻時,陰囊表面可見蚯蚓狀迂曲靜脈團,久站后疼痛加重,平臥可緩解。該病可能與靜脈瓣功能不全有關,嚴重者可影響生育。輕度可通過陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結扎術。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎,表現(xiàn)為陰囊突發(fā)腫脹疼痛,可能放射至腹股溝,伴排尿灼熱感。致病菌多為大腸桿菌,需完善尿培養(yǎng)。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素,急性期需臥床并冰敷止痛。
睪丸扭轉是精索旋轉導致血供中斷的急癥,6小時內未復位可能壞死。典型癥狀為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提,普雷恩征陽性。確診需急診陰囊超聲,手法復位失敗者需行睪丸固定術,避免雙側扭轉影響生育功能。
出現(xiàn)睪丸外皮疼痛時應避免劇烈運動,穿著寬松棉質內褲減少摩擦。觀察是否伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,外傷后持續(xù)腫痛或突發(fā)劇痛須及時就診。日常注意會陰衛(wèi)生,避免長時間騎行或久坐,定期自查睪丸形態(tài)變化。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。
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