男性右睪丸疼痛什么原因
男性右睪丸疼痛可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷。突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛伴陰囊腫脹是典型表現(xiàn)，可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時(shí)內(nèi)通過(guò)手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血流，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。超聲多普勒檢查可確診。
2、附睪炎
細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為睪丸持續(xù)性脹痛并向腹股溝放射，可能伴發(fā)熱和排尿不適。血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療2-4周。急性期應(yīng)臥床休息并陰囊托高。
3、睪丸炎
腮腺炎病毒感染是主要病因，表現(xiàn)為睪丸腫痛和陰囊皮膚發(fā)紅，可能伴隨腮腺腫脹。血檢可見(jiàn)淋巴細(xì)胞增高，需使用阿昔洛韋片抗病毒治療，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛?；疾∑陂g應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、精索靜脈曲張
靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為站立時(shí)睪丸墜脹感，平臥可緩解。查體可觸及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊，彩色多普勒超聲可確診。輕度者可穿專用托帶褲，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴血尿。CT尿路造影能明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行熱敷，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。觀察記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，若持續(xù)超過(guò)2小時(shí)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況需立即急診處理。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢，有陰囊外傷史或久坐職業(yè)者更需注意睪丸健康監(jiān)測(cè)。
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