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兒童咳嗽且很多眼屎怎么回事

內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 咳嗽 兒童 兒童咳嗽

兒童咳嗽且眼屎增多可能由感冒、過(guò)敏性結(jié)膜炎、鼻淚管阻塞、腺樣體肥大、肺炎等原因引起,可通過(guò)對(duì)癥用藥、局部護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、感冒

兒童感冒時(shí)病毒或細(xì)菌感染可能同時(shí)刺激呼吸道和眼部黏膜。呼吸道感染引發(fā)咳嗽,而炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致結(jié)膜充血、分泌物增多形成眼屎。伴隨癥狀包括鼻塞、發(fā)熱等??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解咳嗽,配合生理鹽水清洗眼部。若繼發(fā)細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,眼部可使用妥布霉素滴眼液。

2、過(guò)敏性結(jié)膜炎

花粉、塵螨等過(guò)敏原可能同時(shí)誘發(fā)呼吸道和眼部過(guò)敏反應(yīng)。咳嗽多呈陣發(fā)性干咳,眼部表現(xiàn)為粘稠絲狀眼屎、結(jié)膜水腫。家長(zhǎng)需保持環(huán)境清潔,避免接觸毛絨玩具??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合色甘酸鈉滴眼液緩解眼癢,嚴(yán)重時(shí)使用氟米龍滴眼液控制炎癥。

3、鼻淚管阻塞

嬰幼兒鼻淚管發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液引流不暢,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)黃綠色膿性眼屎??人钥赡芤蚍置谖锏沽鞔碳ぱ屎硪稹1憩F(xiàn)為內(nèi)眼角分泌物堆積、晨起眼瞼粘連。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦藓炃鍧嵮壑?,配合按摩鼻梁兩?cè)。若合并感染需使用左氧氟沙星滴眼液,頑固性阻塞需眼科沖洗治療。

4、腺樣體肥大

腺樣體增生可能阻塞后鼻孔,導(dǎo)致夜間張口呼吸、晨起咳嗽,同時(shí)因鼻腔分泌物刺激眼部產(chǎn)生眼屎。典型癥狀包括睡眠打鼾、聽(tīng)力下降。輕度肥大可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,中重度需評(píng)估手術(shù)指征。日常建議側(cè)臥睡姿,使用海鹽水噴鼻保持鼻腔通暢。

5、肺炎

細(xì)菌性或病毒性肺炎可能引起持續(xù)性咳嗽伴發(fā)熱,若病原體血行播散可并發(fā)結(jié)膜炎。眼屎多呈黃綠色,咳嗽常伴有痰鳴、呼吸急促。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胸片檢查,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑或奧司他韋顆粒,眼部癥狀嚴(yán)重時(shí)加用更昔洛韋眼用凝膠。

家長(zhǎng)需保持兒童居住環(huán)境濕度在50%-60%,每日用無(wú)菌棉球蘸溫水清潔眼瞼2-3次。咳嗽期間避免食用甜膩食物,適量飲用蜂蜜水緩解咽喉刺激。觀察3天若無(wú)改善或出現(xiàn)高熱、呼吸費(fèi)力、眼瞼紅腫等情況,應(yīng)立即就診兒科或眼科。注意避免自行使用抗生素滴眼液超過(guò)5天,防止耐藥性產(chǎn)生。外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡減少過(guò)敏原接觸。

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