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孕吐從第幾周開始

婦產(chǎn)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： 孕吐

孕吐通常從懷孕第5-6周開始出現(xiàn)，多數(shù)持續(xù)至第12-14周自然緩解。孕吐的發(fā)生與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)，屬于早孕期的常見生理現(xiàn)象。

孕吐的起始時(shí)間存在個(gè)體差異，部分孕婦可能在懷孕第4周末即有輕微惡心感，但典型癥狀多集中于第5-6周顯現(xiàn)。此時(shí)胚胎著床已完成，胎盤開始分泌激素，胃腸功能受激素影響出現(xiàn)排空延遲。典型表現(xiàn)為晨起惡心、食欲減退，對(duì)油煙等氣味敏感，嘔吐頻率每日1-3次。多數(shù)孕婦通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐、避免空腹?fàn)顟B(tài)可有效緩解癥狀。生姜、維生素B6等天然成分有助于減輕不適感，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素B6片或多西拉敏復(fù)合制劑。

約兩成孕婦可能出現(xiàn)妊娠劇吐，表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐超過每日5次，伴隨體重下降、尿酮體陽性等病理狀態(tài)。這種情況多始于第7-8周，與多胎妊娠、葡萄胎等病理性妊娠相關(guān)。需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。極少數(shù)孕婦孕吐癥狀可能延續(xù)至孕中期，與妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)或胃腸疾病有關(guān)，需通過超聲及實(shí)驗(yàn)室檢查排除器質(zhì)性疾病。

建議孕婦保持每日飲水1500毫升以上，選擇蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸。避免一次性攝入過多液體，餐后保持坐位30分鐘。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、24小時(shí)無法進(jìn)食或尿量明顯減少，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。記錄嘔吐頻率與體重變化有助于醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度，妊娠劇吐患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能與電解質(zhì)水平。

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    葡萄胎會(huì)導(dǎo)致孕吐嗎
    回答：葡萄胎會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)孕吐的情況。由于葡萄胎妊娠血液中的hcg水平會(huì)異常增高，孕吐出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)比正常懷孕要早一些，而且孕吐的癥狀相對(duì)比較嚴(yán)重，持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)，還可能會(huì)發(fā)生妊娠劇吐。葡萄胎是一種良性的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，但是也有可能會(huì)發(fā)展成為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。所以如果發(fā)現(xiàn)有葡萄胎的情況，需要做好各項(xiàng)搶救準(zhǔn)備，及時(shí)進(jìn)行清宮治療。
    胎停還可以導(dǎo)致孕吐嗎
    回答：胚胎停止發(fā)育以后，出現(xiàn)的惡心嘔吐，失水，食欲不振的早孕反應(yīng)就會(huì)慢慢的消失，可以到醫(yī)院做彩超檢查，確定胚胎停止發(fā)育，需要及時(shí)的進(jìn)行清宮處理，術(shù)后要多注意休息，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，多吃一些清淡容易消化的食物，不要吃生冷辛辣刺激性的食物，避免著涼感冒，多注意保暖。
    胎停后孕吐反應(yīng)嗎
    回答：胎兒停止發(fā)育以后孕吐反應(yīng)會(huì)逐漸消失的，首先當(dāng)胎兒停止發(fā)育對(duì)于身體狀況來說也是會(huì)造成影響的，如果不能夠及時(shí)進(jìn)行身體調(diào)理和改善的話，往往會(huì)容易導(dǎo)致出現(xiàn)這些癥狀反復(fù)，對(duì)于身體狀況來說也是不健康的，您建議根據(jù)實(shí)際情況去進(jìn)行調(diào)理來改善目前的身體發(fā)育狀況。
    胎停后孕吐嚴(yán)重怎么辦
    回答：胎停后存在有孕吐反應(yīng)嚴(yán)重的話這種首先要考慮心理性的因素所造成的，也可以口服一些維生素B6等藥物來進(jìn)行改善，或到線下醫(yī)院來進(jìn)行進(jìn)步就診，平時(shí)要多注意休息，注意飲食和作息的調(diào)節(jié)，不要有太大的精神壓力。多食用一些易于消化性的食品。
    胎停會(huì)不會(huì)停止孕吐
    回答：胚胎停止了發(fā)育以后，孕吐不會(huì)馬上停止，因?yàn)楫?dāng)停止發(fā)育了以后，體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素下降會(huì)有一個(gè)過程，不會(huì)馬上降到正常水平。受到激素的影響，早孕反應(yīng)還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，但是會(huì)表現(xiàn)出一個(gè)慢慢減輕的趨勢(shì)，到最后沒有反應(yīng)。需要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果進(jìn)行B超檢查，確定胚胎確實(shí)已經(jīng)停止了發(fā)育，看不到胎心搏動(dòng)，需要及時(shí)的采取相應(yīng)的措施來將已經(jīng)停止發(fā)育的胎兒排出體外，否則時(shí)間長(zhǎng)，容易引起凝血功能障礙，出現(xiàn)出血等一系列問題。
    脈動(dòng)可以緩解孕吐嗎
    回答：脈動(dòng)一般可以緩解孕吐，在懷孕期間如果出現(xiàn)了嘔吐的情況，可以適當(dāng)?shù)暮刃┧?，能夠起到改善的作用。孕吐一般屬于正常的生理現(xiàn)象，主要是由于體內(nèi)的激素水平升高以后所引起的，并且還有可能會(huì)引起身體乏力或者是食欲下降的情況，一般在懷孕前三個(gè)月的時(shí)候，癥狀比較明顯，在懷孕三個(gè)月以后，一般就會(huì)有所緩解或者是消失，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┚哂虚_胃作用的食物。
    胎停幾天會(huì)停止孕吐嗎
    回答：胎停幾天會(huì)停止嘔吐很難準(zhǔn)確判斷。懷孕早期嘔吐反應(yīng)主要跟體內(nèi)的HCG的水平有關(guān)系。胎停以后，胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞會(huì)停止分泌HCG，導(dǎo)致體內(nèi)的HCG下降。體內(nèi)HCG下降幾天而不發(fā)生嘔吐，一般跟懷孕期HCG的濃度、孕酮對(duì)HCG的敏感性有關(guān)系，還跟孕婦飲食結(jié)構(gòu)、情緒、心理作用等有關(guān)系。
    燕窩可以預(yù)防孕吐嗎
    回答：燕窩可以預(yù)防女性在懷孕期間的孕吐，因?yàn)榕詰言衅诤髸?huì)受到身體內(nèi)激素的影響，對(duì)于很多食物都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)，而燕窩本身沒有任何味道，孕婦食用以后不容易造成孕吐，并且燕窩里面含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)于孕婦自己和胎兒都有很多好處。但燕窩屬于溫?zé)岬难a(bǔ)品，因此不宜吃的太多，否則很容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)不適的癥狀，例如上火、便秘等。
    懷孕早期孕吐怎么緩解
    回答：孕早期孕吐可以通過多飲水、服用維生素B6、按摩、推拿、控制飲食、多休息、保持好心情等，具體如下：1.孕吐時(shí)可以多飲水促進(jìn)血液循環(huán)，加速血液內(nèi)HCG的代謝，從而緩解激素對(duì)胃腸道的影響。2.服用維生素B6可以使體內(nèi)γ-氨基丁酸產(chǎn)量增多，通過抑制性神經(jīng)遞質(zhì)減輕孕吐癥狀。3.可以通過按摩、推拿太沖穴、內(nèi)關(guān)穴等緩解孕期嘔吐。4.清淡飲食、少食多餐、多喝湯水、粥類食物可以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，加快胃排空，減小孕吐反應(yīng)。5.早孕期嘔吐者要多休息，同時(shí)保持好心情，可以有效轉(zhuǎn)移注意力，緩解孕吐癥狀。
    懷孕孕吐厲害怎么緩解
    回答：患者在懷孕時(shí)孕吐厲害，可以從飲食上進(jìn)行調(diào)節(jié)。建議盡量進(jìn)食饅頭、花卷等堿性的食物，以及含優(yōu)質(zhì)高蛋白、低脂類的飲食。如果進(jìn)食油膩的食物，可能會(huì)加重孕吐。還建議患者多進(jìn)食含維生素多的食物，可以多進(jìn)食綠葉蔬菜，以及橙子、橘子等維生素C含量豐富的水果，有助于改善孕吐的癥狀。除飲食調(diào)節(jié)外，也可以應(yīng)用胃復(fù)安、達(dá)喜等藥物，緩解孕吐的癥狀。如果單用飲食調(diào)節(jié)和藥物，緩解孕吐的效果不佳，可能需要住院進(jìn)行補(bǔ)液或其他維生素類藥物的治療。
    懷孕三個(gè)月了有孕吐還會(huì)胎停嗎
    回答：懷孕三個(gè)月的話，如果是出現(xiàn)有孕吐，還是有可能是出現(xiàn)有這種胎停的情況，因?yàn)槿绻浅霈F(xiàn)黃體酮降低的話，或者是孕酮降低，那么有可能會(huì)造成一些敏感反應(yīng)，建議可以配合醫(yī)生的治療方式進(jìn)行調(diào)整，增強(qiáng)了自身抵抗力和免疫力，觀察局對(duì)身體情況所帶來的影響。
    孕吐吐黃水特苦是什么
    回答：

    孕吐吐黃水特苦可能是胃酸反流或膽汁混合胃內(nèi)容物所致，通常與妊娠期激素變化、胃腸功能紊亂有關(guān)。孕吐嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)失衡等風(fēng)險(xiǎn)，需警惕妊娠劇吐。

    妊娠早期激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，胃排空延遲可能導(dǎo)致胃酸積聚?？崭箷r(shí)間過長(zhǎng)或進(jìn)食刺激性食物時(shí)，胃酸與少量膽汁混合嘔吐物可呈現(xiàn)黃色苦味。部分孕婦因食管下段括約肌松弛，胃酸更容易反流至口腔。輕度孕吐可通過少量多餐、避免空腹、選擇清淡食物緩解，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6可能有助于減輕癥狀。

    若嘔吐物持續(xù)呈黃綠色伴苦味，可能提示膽汁反流。妊娠劇吐患者因頻繁嘔吐導(dǎo)致胃內(nèi)容物排空，后期嘔吐物可能含有膽汁。伴隨體重下降超過孕前5%、尿酮體陽性或出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)，需考慮靜脈補(bǔ)液治療。極少數(shù)情況下需排除膽囊疾病、腸梗阻等器質(zhì)性病變，持續(xù)性膽汁性嘔吐可能需住院進(jìn)行營養(yǎng)支持。

    建議孕婦記錄嘔吐頻率與性狀，保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激。穿著寬松衣物避免腹部受壓，餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘。出現(xiàn)24小時(shí)無法進(jìn)食、尿量減少或意識(shí)模糊時(shí)須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物，嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)充電解質(zhì)。
    孕吐酸中毒有什么癥狀
    回答：再有就是妊娠期糖尿病的患者血糖沒有控制好，血糖過高也會(huì)導(dǎo)致酮癥，酸中毒，在發(fā)病初期，孕婦會(huì)出現(xiàn)極度口渴，多飲多尿，病情進(jìn)展后，可能出現(xiàn)深大的呼吸，呼氣有爛蘋果味。孕期酸中毒有兩種情況，首先是孕早期的時(shí)候孕婦會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的孕吐反應(yīng)，叫做妊娠劇吐，因?yàn)闆]有進(jìn)食，脂肪就會(huì)參與代謝，而脂肪代謝的產(chǎn)物就是酮體，酮體就會(huì)產(chǎn)生酮癥，酸中毒。如果再嚴(yán)重的酸中毒，會(huì)導(dǎo)致中樞受到抑制，導(dǎo)致孕婦的昏迷。
    孕期孕吐什么時(shí)候結(jié)束
    回答：孕期妊娠嘔吐一般是和HCG水平的升高有關(guān)系的，大部分人在孕3月半到4月時(shí)候HCG水平下降，嘔吐的癥狀也會(huì)自然減輕和緩解，少數(shù)人會(huì)持續(xù)到孕晚期。若是精神飲食尚可，可以少吃多餐補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，若是有精神差進(jìn)食少的嘔吐反應(yīng)比較大，需要到醫(yī)院做尿酮體檢查，陽性的需要住院輸液治療補(bǔ)充電解質(zhì)。
    怎么處理懷孕初期孕吐？
    回答：懷孕之后出現(xiàn)孕吐是一種正常的早孕反應(yīng)，主要是由于激素水平波動(dòng)造成的一種消化道癥狀，通常這種癥狀會(huì)持續(xù)到12周左右，然后減弱或者消退，如果惡心嘔吐影響進(jìn)食，可以選擇少食多餐，吃一些清淡易消化的食物，避免過于油膩和氣味特殊的食物，特別嚴(yán)重的早孕反應(yīng)，可以考慮指數(shù)治療，一般是選擇維生素b6
    早期孕吐的癥狀怎么緩解
    回答：你好需要懷孕有關(guān)，需要增加營養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素，保持心情舒暢注意休息，營養(yǎng)支持治療避免不良刺激，藥物治療，可以輸液治療預(yù)防脫水，婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響患者的生活，還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下常規(guī)檢查，找出病因后對(duì)癥治療，平時(shí)多注意自身衛(wèi)生，保持會(huì)陰部皮膚清潔。
    孕15周孕吐加重胎停嗎？
    回答：你懷上15周了，再次出現(xiàn)惡心干嘔不能夠排便水嚴(yán)重，理應(yīng)立即到醫(yī)院實(shí)施補(bǔ)液，改正水電解質(zhì)平衡，對(duì)癥救治，干嘔嚴(yán)重再次出現(xiàn)酸中毒發(fā)燒等現(xiàn)象，會(huì)傷及胎兒再次出現(xiàn)胎停的。對(duì)胎兒是不利的。你不能夠盡是水，不能夠吃東西，身體會(huì)受無力的。建議立即到醫(yī)院救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明注意保暖，適當(dāng)?shù)娜敉膺\(yùn)動(dòng)，避免勞累。
    孕婦孕吐會(huì)引起發(fā)燒嗎
    回答：孕婦孕吐一般不會(huì)引起發(fā)燒，孕婦孕吐一般屬于正常的生理情況，大約在懷孕三個(gè)月之后孕吐癥狀會(huì)明顯改善，如若孕吐比較嚴(yán)重，可以到醫(yī)院進(jìn)行靜脈輸液，以免發(fā)生脫水的情況，但并不會(huì)引起發(fā)燒。發(fā)燒通常是由于細(xì)菌或者病毒感染所引起，也有可能是內(nèi)分泌與代謝疾病所造成，如果發(fā)燒不嚴(yán)重，大多可以通過物理降溫的方式進(jìn)行緩解。
    中醫(yī)如何治療孕吐
    回答：

    中醫(yī)治療孕吐主要通過中藥調(diào)理、穴位刺激、飲食調(diào)節(jié)、情志調(diào)攝和起居調(diào)護(hù)等方式改善癥狀。孕吐多與沖脈氣逆、肝胃不和、脾胃虛弱等因素相關(guān)，需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)辨證施治。

    1、中藥調(diào)理

    中醫(yī)常用香砂六君子湯、橘皮竹茹湯等方劑健脾和胃。對(duì)于肝胃不和型孕吐，可能選用黃連溫膽湯加減；脾胃虛寒者適合小半夏加茯苓湯。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開方，避免自行服用。部分孕婦可遵醫(yī)囑使用保濟(jì)丸、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥緩解癥狀。

    2、穴位刺激

    內(nèi)關(guān)穴、足三里穴是緩解孕吐的常用穴位，可采用指壓或針灸療法。妊娠期針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免刺激合谷、三陰交等禁忌穴位。生姜片貼敷內(nèi)關(guān)穴或艾灸中脘穴也可改善惡心，每次刺激5-10分鐘為宜。

    3、飲食調(diào)節(jié)

    少食多餐，選擇小米粥、山藥粥等易消化食物。晨起含服姜片或飲用姜棗茶溫中止嘔，避免生冷油膩。烏梅冰糖水酸甘化陰，適合胃陰不足型孕吐?？诤惼?、砂仁等藥食同源食材也有輔助效果。

    4、情志調(diào)攝

    肝氣犯胃型孕吐常與情緒緊張相關(guān)，可通過冥想、深呼吸疏解壓力。聽舒緩音樂或進(jìn)行溫和散步有助于氣機(jī)調(diào)達(dá)。家屬應(yīng)避免給孕婦施加精神壓力，創(chuàng)造安靜舒適的居家環(huán)境。

    5、起居調(diào)護(hù)

    保持臥室空氣流通，起床時(shí)動(dòng)作緩慢以防眩暈。飯后半小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)墊高枕頭。穿著寬松衣物減少腹部壓迫，外出時(shí)攜帶檸檬片或薄荷油以備應(yīng)急使用。

    孕吐期間需保證每日飲水，可少量頻飲淡鹽水或電解質(zhì)水預(yù)防脫水。若出現(xiàn)體重下降、尿酮體陽性等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中醫(yī)治療期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方案，避免長(zhǎng)期使用單一方劑。保持規(guī)律作息與適度活動(dòng)，避免過度臥床加重氣滯。記錄嘔吐頻率與誘因有助于醫(yī)師辨證，忌食辛辣刺激及異味重的食物。
    早孕孕吐和厭食癥區(qū)別
    回答：

    早孕孕吐和厭食癥的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征及伴隨表現(xiàn)。早孕孕吐是妊娠期常見的生理反應(yīng)，通常伴隨停經(jīng)、乳房脹痛等妊娠表現(xiàn)；厭食癥則屬于心理行為障礙，以刻意節(jié)食、體重驟降及體像障礙為核心特征。

    1、病因差異

    早孕孕吐與妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)，屬于生理性反應(yīng)。厭食癥多由心理因素引發(fā)，如對(duì)體型過度焦慮、家庭環(huán)境壓力等，可能伴隨抑郁癥或強(qiáng)迫癥傾向。

    2、癥狀表現(xiàn)

    早孕孕吐多在晨起加重，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，極少導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。厭食癥患者會(huì)主動(dòng)拒絕進(jìn)食，嘔吐多為自我誘導(dǎo)，常伴發(fā)便秘、低血壓、閉經(jīng)等營養(yǎng)不良癥狀。

    3、持續(xù)時(shí)間

    早孕孕吐通常在妊娠12周后逐漸緩解。厭食癥癥狀可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，若不干預(yù)可能發(fā)展為惡病質(zhì)狀態(tài)。

    4、體征變化

    早孕孕吐孕婦體重可能輕微下降，但胎兒發(fā)育正常。厭食癥患者體重多低于標(biāo)準(zhǔn)值15%以上，可能出現(xiàn)心動(dòng)過緩、體毛增多等代謝紊亂體征。

    5、治療方式

    早孕孕吐可通過少量多餐、補(bǔ)充維生素B6緩解，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。厭食癥需心理治療聯(lián)合營養(yǎng)支持，常用藥物如鹽酸氟西汀膠囊、奧氮平片等調(diào)節(jié)情緒和食欲。

    妊娠期女性若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴體重下降超過5%，需排查妊娠劇吐或甲狀腺功能亢進(jìn)等病理情況。厭食癥患者家屬應(yīng)協(xié)助建立規(guī)律進(jìn)食計(jì)劃，避免過度關(guān)注體重?cái)?shù)字，及時(shí)尋求精神科和營養(yǎng)科聯(lián)合診療。兩類疾病均需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及肝腎功能，但干預(yù)重點(diǎn)截然不同。
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