支氣管炎改變?cè)趺椿厥?/h1>
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑

支氣管炎改變可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、免疫力下降等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、環(huán)境改善、抗過(guò)敏治療、增強(qiáng)免疫力等方式緩解。支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。
病毒感染是支氣管炎改變的常見(jiàn)原因,主要包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染后支氣管黏膜充血水腫,分泌物增多,導(dǎo)致咳嗽、咳痰等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,同時(shí)配合氨溴索口服液等止咳化痰藥物緩解癥狀。
細(xì)菌感染引起的支氣管炎改變通常表現(xiàn)為黃膿痰、發(fā)熱等癥狀,常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。細(xì)菌感染引起的支氣管炎改變?nèi)舨患皶r(shí)治療,可能發(fā)展為肺炎。
長(zhǎng)期接觸粉塵、煙霧、冷空氣等環(huán)境刺激物會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜損傷,引起慢性支氣管炎改變。這類患者需要改善生活環(huán)境,避免接觸刺激性物質(zhì),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑減輕氣道炎癥反應(yīng)。環(huán)境因素引起的支氣管炎改變通常病程較長(zhǎng),需要長(zhǎng)期防護(hù)。
過(guò)敏體質(zhì)人群接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,可能誘發(fā)過(guò)敏性支氣管炎改變,表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽、喘息等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物,嚴(yán)重時(shí)可短期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制癥狀。過(guò)敏性支氣管炎改變?nèi)菀追磸?fù)發(fā)作,需要明確并避免接觸過(guò)敏原。
老年人、兒童等免疫力低下人群更容易出現(xiàn)支氣管炎改變,這與呼吸道防御功能減弱有關(guān)。這類患者除了對(duì)癥治療外,還需要通過(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等方式增強(qiáng)免疫力。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑,預(yù)防支氣管炎反復(fù)發(fā)作。
支氣管炎改變患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免吸入冷空氣和刺激性氣體。飲食上宜選擇清淡易消化的食物,多喝水有助于稀釋痰液。吸煙者應(yīng)戒煙,避免煙霧刺激加重病情。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。平時(shí)可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等方式增強(qiáng)體質(zhì),減少支氣管炎發(fā)作概率。
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