支氣管擴(kuò)張吐血是癌癥嗎

支氣管擴(kuò)張吐血一般不是癌癥,多數(shù)由感染或血管損傷引起。支氣管擴(kuò)張是一種慢性氣道疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳膿痰和咯血,需與肺癌等惡性疾病鑒別。
支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)咯血主要與支氣管壁血管破裂有關(guān)。長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜下血管增生變形,當(dāng)咳嗽劇烈或感染加重時(shí),這些脆弱的血管可能破裂出血。典型表現(xiàn)為痰中帶血或少量鮮紅色血液,出血量通常不大。這種情況通過(guò)抗感染治療、止血藥物和支氣管動(dòng)脈栓塞等介入治療多能有效控制。
少數(shù)情況下需要警惕合并惡性腫瘤的可能。如果患者年齡超過(guò)40歲且有長(zhǎng)期吸煙史,咯血呈現(xiàn)進(jìn)行性加重,伴有消瘦、胸痛等癥狀,CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變時(shí),需通過(guò)支氣管鏡活檢明確診斷。但支氣管擴(kuò)張本身屬于良性疾病,其病理改變是支氣管結(jié)構(gòu)破壞而非細(xì)胞癌變。
支氣管擴(kuò)張患者日常應(yīng)避免劇烈咳嗽和重體力勞動(dòng),保持環(huán)境空氣濕潤(rùn),遵醫(yī)囑使用祛痰藥物。出現(xiàn)咯血時(shí)應(yīng)立即臥床休息,采取患側(cè)臥位防止血液流入健側(cè)肺,記錄咯血量并及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)咯血者需完善血管造影檢查,必要時(shí)行介入栓塞治療。建議每半年復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情變化。
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