支氣管激發(fā)試驗(yàn)是什么

支氣管激發(fā)試驗(yàn)是一種用于診斷支氣管哮喘或氣道高反應(yīng)性的檢查方法,通過(guò)吸入特定刺激物觀察氣道收縮反應(yīng)。
支氣管激發(fā)試驗(yàn)通常在呼吸科或過(guò)敏反應(yīng)科進(jìn)行,適用于反復(fù)咳嗽、喘息或疑似哮喘但常規(guī)檢查未確診的患者。檢查前需停用支氣管擴(kuò)張劑和抗組胺藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和吸煙。試驗(yàn)過(guò)程中,受試者通過(guò)霧化裝置依次吸入濃度遞增的乙酰甲膽堿或組胺等刺激物,每次吸入后使用肺功能儀檢測(cè)第一秒用力呼氣容積和最大呼氣流量等指標(biāo)。當(dāng)肺功能指標(biāo)下降超過(guò)基礎(chǔ)值的一定比例,或出現(xiàn)明顯胸悶、氣促癥狀時(shí)終止試驗(yàn)。陽(yáng)性結(jié)果提示存在氣道高反應(yīng)性,陰性結(jié)果可基本排除哮喘。該檢查可能出現(xiàn)暫時(shí)性咳嗽、喉部刺激感,嚴(yán)重者可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作,需在配備急救設(shè)備的醫(yī)療場(chǎng)所由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。
檢查后應(yīng)留觀一段時(shí)間,確認(rèn)無(wú)不適癥狀方可離開。若結(jié)果陽(yáng)性,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷;陰性結(jié)果但癥狀持續(xù)者可能需要重復(fù)檢查或進(jìn)一步評(píng)估。日常需避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素,規(guī)范使用控制藥物可降低氣道敏感性。建議哮喘高危人群定期監(jiān)測(cè)肺功能,出現(xiàn)呼吸困難加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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