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潰瘍性結(jié)腸炎有哪些癥狀

消化內(nèi)科編輯 健康解讀者
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潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重和全身癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,病變主要累及直腸和結(jié)腸黏膜層,病情輕重不一,可能反復(fù)發(fā)作。

1、腹瀉

腹瀉是潰瘍性結(jié)腸炎最常見的癥狀,每日排便次數(shù)可達(dá)10-20次,糞便多呈糊狀或水樣,常帶有黏液和膿血。腹瀉程度與病變范圍和嚴(yán)重程度相關(guān),直腸炎患者可能僅有少量黏液便而無明顯腹瀉。腹瀉多發(fā)生在清晨或餐后,夜間腹瀉較少見。長期腹瀉可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)不良。

2、黏液膿血便

黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎的典型表現(xiàn),糞便中混有黏液、膿液和血液,嚴(yán)重者可出現(xiàn)鮮血便。出血量多少與炎癥程度相關(guān),輕者僅糞便表面帶血,重者可大量便血。長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。

3、腹痛

腹痛多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛,排便后腹痛可暫時緩解。腹痛程度與病變活動性相關(guān),輕者僅有腹部不適感,重者可出現(xiàn)劇烈腹痛伴腹脹。部分患者可能出現(xiàn)腹部壓痛和腸鳴音亢進(jìn)。腹痛發(fā)作可能與腸道痙攣、炎癥刺激或腸管擴(kuò)張有關(guān)。

4、里急后重

里急后重表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少,排便后仍有未排凈感。這是由于直腸炎癥刺激導(dǎo)致直腸敏感性增高所致。里急后重多見于直腸型和左半結(jié)腸型潰瘍性結(jié)腸炎患者,嚴(yán)重者可影響日常生活和工作。長期里急后重可能導(dǎo)致肛周皮膚刺激和痔瘡形成。

5、全身癥狀

中重度潰瘍性結(jié)腸炎患者常伴有發(fā)熱、乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。發(fā)熱多為低至中度,若出現(xiàn)高熱需警惕中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔等并發(fā)癥。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮膚病變、眼部炎癥等腸外表現(xiàn)。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。全身癥狀的嚴(yán)重程度往往反映疾病的活動度。

潰瘍性結(jié)腸炎患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、高纖維和乳制品等可能加重癥狀的食物,選擇低渣、易消化、高蛋白飲食。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動如散步、瑜伽等有助于改善腸道功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查結(jié)腸鏡和血液檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

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