小兒雞胸病怎么治療
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小兒
小兒雞胸病可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素D、佩戴矯形支具、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。小兒雞胸病通常由維生素D缺乏、遺傳因素、骨骼發(fā)育異常、胸廓肌肉力量不足、慢性呼吸道疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
保證每日攝入足量鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等。避免高糖高鹽飲食，減少碳酸飲料攝入。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子身高體重增長(zhǎng)曲線，若出現(xiàn)發(fā)育遲緩需及時(shí)就醫(yī)。
2、補(bǔ)充維生素D
每日遵醫(yī)囑服用維生素D滴劑，配合適量陽(yáng)光照射促進(jìn)鈣吸收。嚴(yán)重缺乏者可肌注維生素D3注射液，但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。家長(zhǎng)需注意觀察是否出現(xiàn)食欲減退、便秘等不良反應(yīng)。
3、佩戴矯形支具
適用于8歲以下中度畸形患兒，需每天佩戴16-20小時(shí)。常用胸廓加壓矯形器需每3個(gè)月調(diào)整一次壓力參數(shù)。家長(zhǎng)需每日檢查皮膚是否出現(xiàn)壓瘡，并配合呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)效果。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重畸形或保守治療無(wú)效時(shí)可采用微創(chuàng)Nuss手術(shù)，通過(guò)胸腔鏡植入矯形鋼板。傳統(tǒng)Ravitch手術(shù)需切除部分肋軟骨，術(shù)后需住院7-10天。兩種術(shù)式均需在骨骼發(fā)育基本完成后進(jìn)行。
5、康復(fù)訓(xùn)練
每日進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和呼吸訓(xùn)練，如吹氣球、深呼吸練習(xí)等。游泳是最佳康復(fù)運(yùn)動(dòng)，每周3-4次，每次30分鐘。家長(zhǎng)需陪同訓(xùn)練并記錄胸廓改善情況，避免劇烈碰撞類運(yùn)動(dòng)。
建議家長(zhǎng)每3個(gè)月帶孩子復(fù)查胸廓CT評(píng)估進(jìn)展，夜間保持仰臥睡姿避免側(cè)彎加重。日?？墒秤酶缓S生素D的香菇、蛋黃等食物，冬季適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間。若出現(xiàn)呼吸困難、反復(fù)呼吸道感染等癥狀應(yīng)立即就診胸外科。
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