半月板損傷治療方法有哪些

半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式治療。半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需立即停止活動(dòng),采用RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,使用護(hù)膝輔助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。體重超標(biāo)者需減重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液者可配合邁之靈片改善循環(huán)。急性期腫脹嚴(yán)重時(shí)可用七葉皂苷鈉片消除水腫。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波治療有助于消腫止痛?;謴?fù)期可采用冷熱交替敷法,后期可進(jìn)行水中步行訓(xùn)練。物理治療需由康復(fù)師制定個(gè)性化方案,避免過度負(fù)荷。
對于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者,醫(yī)生可能建議進(jìn)行玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射,補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液。嚴(yán)重疼痛時(shí)可能采用復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行封閉治療。該操作需嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行。
Ⅲ度損傷或保守治療無效者需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,包括持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器鍛煉、漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練等。年輕患者應(yīng)優(yōu)先選擇修復(fù)性手術(shù)。
半月板損傷后應(yīng)避免深蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,穿戴軟底鞋,控制體重在合理范圍。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然卡頓等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期間可適量補(bǔ)充鈣片和維生素D,但須避免盲目服用氨基葡萄糖等保健品。定期復(fù)查MRI評估半月板愈合情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)方案。
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