睪丸炎怎么檢查出來
睪丸炎可通過體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病原學檢查、睪丸穿刺活檢等方式確診。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、免疫因素、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
1、體格檢查
醫(yī)生會通過觸診觀察睪丸是否出現(xiàn)腫脹、壓痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。急性睪丸炎患者常表現(xiàn)為患側陰囊明顯腫大，觸痛劇烈，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。慢性睪丸炎觸診時可發(fā)現(xiàn)睪丸質地變硬，伴有輕度壓痛。體格檢查是初步判斷睪丸炎的重要依據(jù)，但需結合其他檢查進一步確診。
2、實驗室檢查
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增加，提示存在細菌感染。尿常規(guī)檢查可能顯示白細胞增多，部分患者可見膿尿。對于懷疑性傳播疾病導致的睪丸炎，需進行尿道分泌物涂片檢查或核酸檢測。實驗室檢查有助于判斷感染類型和嚴重程度，為后續(xù)治療提供參考。
3、影像學檢查
陰囊超聲是診斷睪丸炎的首選影像學方法，可清晰顯示睪丸大小、血流情況及是否存在膿腫。急性期可見睪丸體積增大，血流信號增強。慢性期可能顯示睪丸萎縮或鈣化灶。對于復雜病例，可能需要進行核磁共振檢查以評估睪丸及周圍組織的病變范圍。影像學檢查能有效鑒別睪丸炎與睪丸扭轉等急癥。
4、病原學檢查
通過尿液培養(yǎng)、血液培養(yǎng)或尿道分泌物培養(yǎng)可明確致病微生物。常見病原體包括大腸埃希菌、淋病奈瑟菌、衣原體等。對于病毒性睪丸炎，可通過血清學檢測腮腺炎病毒抗體。明確病原體有助于選擇針對性抗生素或抗病毒藥物，提高治療效果。病原學檢查對反復發(fā)作或治療無效的睪丸炎尤為重要。
5、睪丸穿刺活檢
對于臨床表現(xiàn)不典型或疑似腫瘤的病例，可能需要進行睪丸穿刺活檢。該檢查可在超聲引導下獲取睪丸組織樣本，通過病理檢查明確病變性質?；顧z有助于鑒別睪丸炎與睪丸腫瘤、肉芽腫性睪丸炎等疾病。由于屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法確診時考慮采用。
確診睪丸炎后應避免劇烈運動，穿著寬松透氣的內(nèi)褲減輕陰囊壓迫。飲食宜清淡，多飲水促進代謝，避免辛辣刺激性食物。急性期可適當抬高陰囊緩解腫脹，必要時在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛。治療期間應禁止性生活，伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈疼痛等癥狀應及時復診，防止并發(fā)癥發(fā)生。
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