10歲兒童發(fā)燒39℃怎么退燒

10歲兒童發(fā)燒39℃可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境刺激、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼貼敷額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)建議聯(lián)合藥物降溫。
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚顆粒或布洛芬混懸液,兩種藥物間隔至少4小時(shí)。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。給藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱需排查腦膜炎等嚴(yán)重感染。藥物退熱期間需監(jiān)測(cè)兒童精神狀態(tài)變化。
每15-20分鐘給予50-100毫升溫開(kāi)水,也可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿量及尿液顏色,防止脫水引發(fā)驚厥。避免飲用含糖飲料或冷飲,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。發(fā)熱期間水分需求量約為日常1.5倍。
選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,少量多餐喂養(yǎng)。適當(dāng)增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果。暫停雞蛋、海鮮等易致敏食物。若出現(xiàn)嘔吐需暫時(shí)禁食2-4小時(shí),嘔吐緩解后從流質(zhì)飲食開(kāi)始恢復(fù)。
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或伴隨意識(shí)模糊、皮疹、頸部僵硬等癥狀時(shí)需急診處理。血常規(guī)檢查可明確細(xì)菌或病毒感染,肺炎支原體抗體檢測(cè)有助于診斷非典型病原體感染。嚴(yán)重病例可能需要靜脈補(bǔ)液或住院觀察。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)溫度24-26℃,每日通風(fēng)2-3次。穿著純棉透氣衣物,每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化曲線?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證每日10小時(shí)睡眠。若體溫反復(fù)升高或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,建議完善尿常規(guī)、胸片等檢查排除隱匿性感染。家長(zhǎng)需密切觀察兒童精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及二便性狀,發(fā)熱伴抽搐應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息。
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