扁桃體發(fā)炎脖子腫了嚴(yán)重嗎
扁桃體發(fā)炎伴隨脖子腫是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷，多數(shù)情況下屬于急性炎癥反應(yīng)，少數(shù)可能提示化膿性感染或并發(fā)癥。扁桃體發(fā)炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起，頸部腫脹多與淋巴結(jié)反應(yīng)性增生有關(guān)。
扁桃體發(fā)炎引起的頸部腫脹常見(jiàn)于細(xì)菌性感染，如A組β溶血性鏈球菌感染。此時(shí)扁桃體充血腫大，表面可能出現(xiàn)膿性分泌物，伴隨頜下淋巴結(jié)腫大?；颊邥?huì)有明顯咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。通過(guò)血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白增高。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等，配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。頸部腫脹通常會(huì)在炎癥控制后3-5天逐漸消退。
若頸部腫脹持續(xù)加重，范圍擴(kuò)大至整個(gè)頸部，伴隨高熱、呼吸困難、頸部僵硬等癥狀，需警惕扁桃體周?chē)撃[、深部頸部感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類(lèi)情況可能出現(xiàn)白細(xì)胞顯著升高、降鈣素原異常增高。影像學(xué)檢查如頸部CT可明確診斷，可能需要穿刺引流或靜脈用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。極少數(shù)情況下，頸部腫塊持續(xù)不消退需排除淋巴瘤等疾病。
建議出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎伴頸部腫脹時(shí)，避免用力按壓腫脹部位，減少辛辣刺激食物攝入。保持口腔清潔，用生理鹽水漱口有助于緩解癥狀。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解，或出現(xiàn)高熱、呼吸吞咽困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染可降低扁桃體炎復(fù)發(fā)概率。
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