子宮體積異常增大可通過激素治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、原發(fā)病控制等方法縮小。

1、激素治療：

子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的子宮增大，可選用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林、孕激素類藥物如地諾孕素或口服避孕藥調(diào)節(jié)雌激素水平。激素治療需持續(xù)3-6個(gè)月，需監(jiān)測(cè)肝功能及骨密度變化。

2、手術(shù)治療：

肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者，宮腔鏡手術(shù)適合黏膜下肌瘤，子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤萎縮。全子宮切除術(shù)適用于無生育需求且癥狀嚴(yán)重者，術(shù)后需注意盆底肌鍛煉。

3、中醫(yī)調(diào)理：

氣滯血瘀型可用桂枝茯苓丸加減，寒凝血瘀型適合少腹逐瘀湯，脾虛濕阻型常用歸脾湯配合艾灸關(guān)元穴。針灸選取子宮、三陰交等穴位，每周3次，連續(xù)治療2個(gè)月經(jīng)周期。

4、生活方式：

每日快走6000步以上促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，避免久坐超過2小時(shí)。減少豆制品、蜂王漿等雌激素含量高食物的攝入，BMI超過24需通過低GI飲食控制體重。

5、病因治療：

子宮腺肌癥患者可放置曼月樂環(huán)，盆腔炎需規(guī)范抗生素治療，多囊卵巢綜合征需二甲雙胍等藥物改善胰島素抵抗。絕經(jīng)后子宮萎縮不全者需排除子宮內(nèi)膜惡性病變。

日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底支撐力，每周3次瑜伽貓牛式改善盆腔血液循環(huán)。飲食增加十字花科蔬菜攝入，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。避免穿緊身褲壓迫腹部，經(jīng)期禁用盆浴。子宮縮小治療需根據(jù)B超監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整方案，絕經(jīng)后女性子宮自然萎縮需每年婦科檢查。合并異常出血或劇烈痛經(jīng)應(yīng)立即就診，40歲以上患者建議每半年復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。