怎么判斷孩子自閉癥

自閉癥可通過觀察社交互動(dòng)障礙、語言發(fā)育遲緩、刻板行為、感知覺異常、興趣狹窄等核心特征進(jìn)行初步判斷。
患兒?;乇苎凵窠佑|,對(duì)他人表情和肢體語言理解困難,缺乏共享注意力。嬰幼兒期表現(xiàn)為不回應(yīng)姓名呼叫、抗拒擁抱,學(xué)齡期難以建立友誼。部分患兒可能出現(xiàn)過度依賴固定照料者卻無法發(fā)展同齡社交關(guān)系的情況。
約50%自閉癥兒童存在語言發(fā)育滯后,表現(xiàn)為2歲仍無有意義詞匯,3歲不會(huì)使用短語。部分患兒出現(xiàn)語言倒退現(xiàn)象,已掌握的詞匯突然消失。典型特征包括重復(fù)他人話語、代詞錯(cuò)用、語調(diào)平板等交流異常。
患兒可能堅(jiān)持固定路線、排列物品或重復(fù)特定動(dòng)作。環(huán)境改變易引發(fā)強(qiáng)烈情緒反應(yīng),如家具位置變動(dòng)導(dǎo)致哭鬧。部分患兒表現(xiàn)出儀式化行為,如每天必須遵循相同流程,細(xì)微變化即產(chǎn)生焦慮。
對(duì)特定聲音、質(zhì)地或味道異常敏感或遲鈍。常見表現(xiàn)為捂住耳朵躲避吹風(fēng)機(jī)聲,拒絕特定材質(zhì)的衣物,或反復(fù)嗅聞物品。部分患兒對(duì)疼痛反應(yīng)遲鈍,但對(duì)輕微觸碰反應(yīng)過度。
患兒往往對(duì)特定事物產(chǎn)生強(qiáng)烈專注,如執(zhí)著記憶列車時(shí)刻表或天氣預(yù)報(bào)。游戲方式單一,缺乏象征性游戲能力,如不會(huì)給玩偶喂飯??赡荛L時(shí)間旋轉(zhuǎn)車輪、開關(guān)門等重復(fù)操作物品。
建議家長記錄孩子行為表現(xiàn)并盡早就診兒童發(fā)育行為科。日??赏ㄟ^結(jié)構(gòu)化環(huán)境減少焦慮,利用視覺提示卡片輔助溝通,選擇感覺統(tǒng)合訓(xùn)練改善感知覺異常。飲食上注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3,避免含人工添加劑食品。定期進(jìn)行游泳、秋千等前庭覺訓(xùn)練,但需避免強(qiáng)迫社交互動(dòng)造成心理壓力。
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