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病毒型咽炎怎么治療

耳鼻喉科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 咽炎 病毒

病毒型咽炎可通過抗病毒治療、對癥處理、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒型咽炎通常由病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、繼發(fā)細(xì)菌感染、慢性炎癥等因素引起。

1、抗病毒治療:

病毒型咽炎明確由病毒感染引起時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物。常用藥物包括阿昔洛韋、更昔洛韋等核苷類抗病毒藥物,適用于皰疹病毒或EB病毒感染。利巴韋林對呼吸道合胞病毒有效,但需注意其骨髓抑制等副作用。抗病毒治療需在發(fā)病早期使用效果較好,超過48小時(shí)療效可能降低。

2、對癥處理:

針對咽痛癥狀可使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。咽部干癢可選用含有利多卡因的咽喉噴霧劑局部麻醉。發(fā)熱超過38.5℃需使用對乙酰氨基酚等退熱藥物。咳嗽明顯者可短期使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥,痰多時(shí)改用氨溴索等祛痰藥。注意保持室內(nèi)空氣濕潤,避免刺激性氣體。

3、免疫調(diào)節(jié):

反復(fù)發(fā)作的病毒型咽炎患者可能存在免疫功能異常??蓹z測免疫球蛋白水平,必要時(shí)使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。補(bǔ)充維生素C、鋅等微量元素有助于增強(qiáng)免疫力。保證充足睡眠和適度運(yùn)動對免疫系統(tǒng)有正向調(diào)節(jié)作用。慢性咽炎患者可考慮使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物等免疫刺激劑。

4、中醫(yī)治療:

中醫(yī)將病毒型咽炎歸為"喉痹"范疇,風(fēng)熱型可用銀翹散加減,風(fēng)寒型選用荊防敗毒散。中成藥如藍(lán)芩口服液、雙黃連口服液具有抗病毒作用。針灸取合谷、少商等穴位可緩解咽痛。局部可用冰硼散吹喉或金銀花、胖大海等中藥代茶飲。中醫(yī)治療需辨證施治,避免濫用苦寒藥物損傷脾胃。

5、預(yù)防并發(fā)癥:

病毒型咽炎可能并發(fā)中耳炎、鼻竇炎等鄰近器官感染。出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大需警惕傳染性單核細(xì)胞增多癥。嬰幼兒需注意觀察是否出現(xiàn)皰疹性咽峽炎典型表現(xiàn)。糖尿病患者合并咽炎需嚴(yán)格控制血糖。長期不愈的咽炎需電子喉鏡檢查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。

病毒型咽炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如粥類、湯品。避免辛辣刺激、過硬過燙食物。用淡鹽水漱口每日3-4次有助于清潔口腔。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動,但需避免劇烈運(yùn)動。戒煙限酒,注意保暖避免受涼。合并發(fā)熱時(shí)應(yīng)隔離休息至體溫正常24小時(shí)以上。觀察病情變化,若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)診。

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