乳房流黃水可能與乳腺導管擴張、乳腺炎或腫瘤有關，需結(jié)合其他癥狀判斷嚴重程度，常見原因包括導管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺感染或內(nèi)分泌紊亂。

1、導管擴張：

乳腺導管擴張多因激素變化或哺乳期后導管變形導致，黃色分泌物常為淤積的乳汁或炎性液體。輕度可通過熱敷促進引流，反復發(fā)作需手術切除病變導管，如微創(chuàng)導管切除術、局部切開引流或全導管系統(tǒng)切除術。

2、細菌感染：

金黃色葡萄球菌等病原體侵入乳腺引發(fā)化膿性炎癥，黃水可能伴隨膿液?？诜股厝珙^孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀治療7-10天，形成膿腫需穿刺抽膿或切開引流，日常需保持乳頭清潔干燥。

3、導管內(nèi)腫瘤：

導管內(nèi)乳頭狀瘤易破裂出血，混合分泌物呈黃色或褐色。超聲和乳管鏡可明確診斷，較小腫瘤行真空輔助微創(chuàng)旋切，較大或多發(fā)腫瘤需節(jié)段性乳腺切除，術后需定期復查排除惡變。

4、激素失衡：

催乳素水平異常升高會刺激導管分泌，常見于垂體瘤或避孕藥使用。血清催乳素檢測確診后，溴隱亭等藥物可調(diào)節(jié)激素，垂體瘤需經(jīng)鼻蝶竇微創(chuàng)手術，避免穿戴過緊胸罩壓迫乳房。

5、惡性腫瘤：

乳頭溢液呈血性或黃色需警惕乳腺癌，尤其單側(cè)單孔溢出時。鉬靶聯(lián)合MRI檢查確診后，根據(jù)分期選擇保乳手術、全乳切除或靶向治療，HER2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗。

出現(xiàn)乳房流黃水應記錄分泌物性狀、是否帶血及發(fā)生頻率，避免自行擠壓乳房。飲食增加維生素A胡蘿卜、動物肝臟和鋅牡蠣、堅果攝入促進組織修復，適度有氧運動如快走、游泳增強免疫力，每日溫水清潔后涂抹醫(yī)用凡士林防止乳頭皸裂。40歲以上女性建議每年乳腺超聲檢查，哺乳期女性需正確排空乳汁預防淤積。