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全身皮膚干燥瘙癢怎么回事

整形外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 皮膚 瘙癢

全身皮膚干燥瘙癢可能與皮膚屏障受損、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療等方式緩解。

1、皮膚屏障受損

頻繁洗澡或使用堿性清潔產(chǎn)品會(huì)破壞皮膚表面的皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)細(xì)裂紋。建議減少洗澡次數(shù)至每日1次,水溫控制在37℃以下,沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,如尿素維E乳膏、復(fù)方蛇脂軟膏等。

2、環(huán)境干燥

冬季低溫低濕環(huán)境或長(zhǎng)期處于空調(diào)房,會(huì)使皮膚表層水分蒸發(fā)加速。常見(jiàn)四肢伸側(cè)及腰背部出現(xiàn)魚(yú)鱗狀脫屑,伴隨針刺樣癢感??墒褂眉訚衿骶S持室內(nèi)50%濕度,穿著純棉衣物避免靜電刺激,選擇含透明質(zhì)酸的保濕噴霧隨時(shí)補(bǔ)水。

3、過(guò)敏反應(yīng)

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原或食用海鮮等致敏食物后,組胺釋放引發(fā)瘙癢。多伴有紅色丘疹或風(fēng)團(tuán),搔抓后可能出現(xiàn)滲出。需排查過(guò)敏原并避免接觸,急性期可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,配合爐甘石洗劑外涂止癢。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退或糖尿病會(huì)導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和皮脂分泌減少。表現(xiàn)為全身皮膚干燥粗糙,夜間瘙癢加重。需檢測(cè)甲狀腺功能和血糖水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片或降糖藥物控制原發(fā)病,同時(shí)加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。

5、神經(jīng)性皮炎

長(zhǎng)期精神緊張誘發(fā)皮膚感覺(jué)神經(jīng)異常,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。好發(fā)于頸后、肘窩等部位,可見(jiàn)苔蘚樣變皮損。需通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解焦慮,局部使用鹵米松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重者可進(jìn)行窄譜紫外線(xiàn)光療。

日常應(yīng)避免過(guò)度清潔和熱水燙洗,選擇無(wú)香料無(wú)酒精的溫和護(hù)膚品。飲食增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,每日飲水量不少于1500毫升。若瘙癢持續(xù)兩周以上或伴隨皮疹擴(kuò)散、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)到皮膚科就診排除銀屑病、淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病。冬季可使用空氣加濕器,睡眠時(shí)穿著純棉質(zhì)睡衣減少摩擦刺激。

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