陰虛火旺者、脾胃虛弱者、痰濕內(nèi)盛者、外感發(fā)熱者及孕婦慎用熟地黃。熟地黃為滋補(bǔ)肝腎的常用中藥，但體質(zhì)偏熱或存在特定病理狀態(tài)時(shí)可能加重癥狀。

1、陰虛火旺者

陰虛火旺體質(zhì)者常見(jiàn)潮熱盜汗、咽干口燥等癥狀，熟地黃性溫滋膩，可能助長(zhǎng)虛火。這類人群若需滋陰，可選用生地黃配伍知母等清熱藥材，或遵醫(yī)囑使用六味地黃丸濃縮丸、知柏地黃丸水蜜丸等中成藥調(diào)理。

2、脾胃虛弱者

熟地黃質(zhì)地黏膩易礙脾胃運(yùn)化，脾胃虛弱者服用后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉。建議先調(diào)理脾胃功能，可配伍砂仁、陳皮等理氣藥材，或使用香砂六君丸水丸、參苓白術(shù)散顆粒等健脾藥物。服用期間需觀察消化反應(yīng)。

3、痰濕內(nèi)盛者

痰濕體質(zhì)者舌苔厚膩、體型偏胖，熟地黃的滋膩特性可能加重痰濕停滯。此類人群宜先用二陳丸水丸、平胃散顆粒等化痰燥濕藥，待痰濕減輕后再考慮配伍使用。日常飲食應(yīng)避免油膩厚味。

4、外感發(fā)熱者

感冒發(fā)熱期間服用滋補(bǔ)類中藥可能閉門留寇，熟地黃會(huì)妨礙病邪外透。應(yīng)待外感癥狀完全消退后再使用，急性期可選用銀翹解毒片、連花清瘟膠囊等解表藥物。發(fā)熱期間建議多飲溫水、保持休息。

5、孕婦

孕婦體質(zhì)特殊，熟地黃的活血作用可能影響胎元穩(wěn)定。確有陰虛癥狀需滋補(bǔ)者，應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍安胎藥材，如黃芩、白術(shù)等?？煽紤]使用壽胎丸水蜜丸等安全性較高的制劑，避免單獨(dú)大量使用熟地黃。

使用熟地黃前建議咨詢中醫(yī)師辨證，服用期間忌食蘿卜、濃茶等破氣解藥之物。出現(xiàn)食欲減退、大便溏稀等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)停用。日常可配合八段錦、太極拳等柔和運(yùn)動(dòng)幫助氣血運(yùn)行，飲食宜清淡易消化，避免與其他滋補(bǔ)品同服造成壅滯。