

申劍 主任醫(yī)師
腰疼連著胯骨都疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、髖關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。
1、腰肌勞損長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛并放射至胯骨。建議避免久坐久站,局部熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引發(fā)腰部劇痛伴下肢放射痛。通常與久坐、重體力勞動(dòng)有關(guān),可能出現(xiàn)下肢麻木癥狀。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
3、髖關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)退變或過(guò)度使用可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為胯骨區(qū)疼痛并影響腰部活動(dòng)??赡芘c肥胖、運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯。建議減輕體重,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。
4、強(qiáng)直性脊柱炎自身免疫異??赡芤l(fā)脊柱和骶髂關(guān)節(jié)炎癥,出現(xiàn)腰胯部晨僵和夜間痛。該病具有遺傳傾向,可能伴隨虹膜炎等癥狀。需長(zhǎng)期規(guī)范治療,可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、沙利度胺片等藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力需及時(shí)就診。
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