有菌性前列腺炎和無(wú)菌性前列腺炎可通過(guò)尿常規(guī)檢查、前列腺液檢查、細(xì)菌培養(yǎng)及癥狀特點(diǎn)進(jìn)行區(qū)分，主要鑒別依據(jù)包括病原體檢測(cè)結(jié)果、炎癥指標(biāo)差異、癥狀伴隨特征、對(duì)抗生素治療反應(yīng)。

有菌性前列腺炎患者前列腺液或尿液細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性，常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌；無(wú)菌性前列腺炎則無(wú)明確病原體檢出，可能與免疫異常或盆底肌肉功能障礙有關(guān)。

有菌性前列腺炎患者前列腺液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，卵磷脂小體減少；無(wú)菌性前列腺炎白細(xì)胞可能輕度增高，但細(xì)菌培養(yǎng)陰性，部分患者可見(jiàn)炎性細(xì)胞因子水平異常。

有菌性前列腺炎多伴隨尿頻尿急、排尿灼痛及發(fā)熱等急性感染癥狀；無(wú)菌性前列腺炎以會(huì)陰部脹痛、排尿不適為主，疼痛癥狀更突出且反復(fù)發(fā)作。

有菌性前列腺炎經(jīng)敏感抗生素治療后癥狀顯著改善；無(wú)菌性前列腺炎對(duì)抗生素?zé)o效，需采用α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥或物理治療緩解癥狀。

建議出現(xiàn)排尿異?；蚺枨惶弁磿r(shí)盡早就醫(yī)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確病因，避免自行用藥延誤病情。日常注意避免久坐、規(guī)律排精及保持適度運(yùn)動(dòng)有助于前列腺健康。